如何处理伤口,如何让伤口快速干疤( 四 )
如被毒蛇咬伤, 伤口可能只有几个“牙痕”, 但蛇毒已经被注入伤口内 。 此时必须迅速用止血带或手帕、绳索、布条等, 在伤口近心端(指离心脏最近的一侧)5~10厘米处进行绑扎, 防止毒素扩散和吸收(但必须每隔30分钟, 放松绑扎2~3分钟, 以防肢体坏死) 。
绑扎后, 一是用清水、肥皂水等, 冲洗伤口及周围皮肤(有条件时可用双氧水、1‰高锰酸钾溶液冲洗);二是用小刀按毒牙痕方向, 纵切或十字切开皮肤(不要太深, 切至皮下即可), 以便于排出毒液, 如有毒牙残留要挑去毒牙;三是在伤口处用吸奶器、拔火罐吸出毒液(如口唇的黏膜无破损, 也可用口吸吮伤口, 边吸边吐, 再用清水漱口) 。 必要时还可用火柴直接烧灼伤口, 破坏蛇毒 。 经过紧急处理伤口后迅速到医院, 进行抗蛇毒血清等治疗 。
四、伤口内异物, 应分别对待
异物残留伤口内易致化脓感染 。 对于伤口内的异物, 一般是先将伤口消毒干净, 用消毒过的针及镊子, 将异物取出, 再消毒、包扎伤口 。 但自己在家中处理伤口时, 对伤口内的异物则要谨慎分别对待 。
怎么处理伤口 正确处理伤口, 可使伤口迅速愈合, 避免局部感染、化脓和并发全身性疾病 。 因此, 掌握一些处理伤口的知识是十分必要的 。
这里说的“伤口”, 是专指外伤所造成的伤口 。 外伤所致的伤口可以是两种形式:表面皮肤、黏膜没有破裂(闭合性伤);表面皮肤、黏膜有破裂(开放性伤) 。 如果仅是表面皮肤、黏膜破损, 由于没有什么明显的症状, 伤者常不以为意 。 但事实上, 皮肤、黏膜的破损已使机体正常的防线出现了缺口 。
众所周知, 许多足以威胁人类健康和性命的致病微生物和毒物, 在人体的皮肤、黏膜完整时, 是不能通过皮肤、黏膜侵入人体为害的 。 例如, 麻风病病菌、艾滋病病毒、破伤风病毒……都不可能超越正常的皮肤、黏膜屏障;就连几分钟内可致人死地的蛇毒, 对完好的皮肤、黏膜也发挥不了毒性作用 。
然而, 一个小小的伤口, 就足以使上述那些危害人体健康、威胁生命安全的微生物进入体内 。 大家都熟知的白求恩大夫, 在抢救伤员时划破了手指, 但他为了抢时间救治伤员, 没有及时处理自己受伤的指头, 结果细菌就从那小小的伤口侵入他的体内, 最终导致他不幸逝世 。 因此, 针对不同的伤口, 要采取不同的方法 。
一、表浅擦裂伤, 亦须防感染
对于皮肤表浅的切割伤和机械性摩擦伤来说, 最简便、有效的消毒药就是碘酊(亦叫碘酒) 。 2%碘酊是一种十分有效的外用消毒药, 它不会腐蚀伤口, 用它涂抹伤口时所引起的疼痛是非常短暂的;它对防治伤口化脓感染、真菌感染和病毒感染, 都有显著的作用 。
通常可先用凉开水或生理盐水等清洁的水, 冲洗伤口局部, 再涂以2%的碘酊, 或直接用2%碘酊涂抹伤口 。 然后用消毒敷料包扎伤口或暴露伤口, 48小时内避免沾水 。 如果没有碘酊, 也可以涂抹红汞或酒精 。 但红汞与碘酊不能同时使用, 以免中毒 。 “风油精”、“酱油”等并无消毒效果, 而“云南白药”、“三七”等中成药也不能消毒 。
二、伤口小又深, 要敞开暴露
由尖而长的东西刺入人体组织所造成的“刺伤”, 其伤口多数小而深 。 由于这种伤口深而外口较小, 伤口内有坏死组织或血块充塞, 是最容易感染破伤风厌氧性芽胞杆菌的, 也最有利于形成这些杆菌生长繁殖、产生毒素的“缺氧的环境” 。
故对待诸如锈钉刺伤的伤口, 除对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外, 应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液对伤口进行反复冲洗或湿敷, 并彻底清除伤口内的异物 。
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