吃东西就想吐是怎么回事，喉咙不舒服吃饭想吐是什么原因( 二 )
吃点东西就恶心怎么回事 胃溃疡
胃溃疡是消化系统常见疾病 ， 其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛 ， 严重时可有黑便与呕血 。 比较明显的病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药（NSAID）以及胃酸分泌过多；另外还可以由遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素引起 。 胃溃疡由于病情延绵 ， 病情复杂 ， 又与精神情绪有关 ， 病情加重或治疗不及时 ， 还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶劣后果 ， 严重危害人民健康 ， 所以应予以高度的重视 。
胃溃疡的诊断依据是什么？
(1)慢性病程 ， 周期性发作 ， 常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等 。
(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛 ， 服用碱性药物后缓解 。 典型胃溃疡常于剑突下偏左 ， 好发于餐后半小时到1～2小时 。 疼痛常伴反酸嗳气 。
(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断 。 胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低 ， 但不应为游离酸缺乏 。
(4)溃疡活动期大便隐血阳性 。
(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象 。 单纯局部压痛 ， 激惹变形等间接征象仅作参考 。
(6)胃镜检查 ， 可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡 。 根据溃疡面所见 ， 可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖 ， 边缘肿胀 ， 色泽红润、光滑而柔软 。 ②愈合期：苔膜变薄 ， 溃疡缩小 ， 其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失 ， 其上有极少的薄苔 。 ③瘢痕期：溃疡面白苔已消失 ， 变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中 。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断 ， 对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别 ， 凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确
胃溃疡的维持治疗？
由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高 ， 并发症发生率较高 ， 而且自然病程可长达8～10年 ， 药物维持治疗是一个重要的措施 。 有三种下列方案供选择 。
(1)正常维持治疗：适用于反复复发 ， 症状持久不缓解 ， 合并存在多种危险因素或伴有并发症者 。 维持方法：选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg ， 睡前一次服用；也可用硫糖铝1g ， 每日2次口服 。 正规长期维持疗法的理想时间尚难确定 ， 多数主张至少维持1 ～2年 ， 对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者 ， 可终身维持治疗 。
(2)间歇全剂量治疗：在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时 ， 可给予一疗程全剂量治疗 ， 据报道约有2/3以上病人可取得满意效果 。 这种方法简便易行 ， 易为多数病人所接受 。
(3)按需治疗：本法系在症状复发时给予短程治疗 ， 症状消失后即停药 。 对有症状者 ， 应用短程药物治疗 ， 目的在于控制症状 ， 而让溃疡自发愈合 。 事实上 ， 有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药 。 按需治疗时 ， 虽然溃疡愈合较慢 ， 但总的疗效与全程治疗并无明显差异 。 下列病例不适用于本法：60岁以上 ， 有溃疡出血或穿孔史 ， 每年复发2次以上 ， 以及合并其他严重疾病者 。
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