怎么判断中暑,中暑一直不会好十几天了( 二 )



常见的中暑原因:

正常人体温能恒定在37 。 C左右, 是通过下丘脑体温调节中枢的作用, 使产热与散热取得平衡的结果, 当周围环境温度超过皮肤温度时, 散热主要靠出汗, 以及皮肤和肺泡表面的蒸发 。 人体的散热还可通过循环血流, 将深部组织的热量带至上下组织, 通过扩张的皮肤血管散热, 因此经过皮肤血管的血流越多, 散热就越多 。 如果产热大于散热或散热受阻, 体内有过量热蓄积, 即产生高热中暑 。

中暑按病情轻重可分为:

1、先兆中暑
在高温环境下中, 中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻, 此时体温正常或稍高, 一般不超过37.5 。 C 。 此为中暑的先兆表现, 若及时采取措施如迅速离开高温现场等, 多能阻止中暑的发展 。

2、轻度中暑
除有先兆中暑表现外, 还有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现, 此时体温超过38 。 C 。

3、重度中暑
除先兆中暑、轻症中暑的表现外, 并伴有昏厥、昏迷、痉挛或高热 。

4、重度中暑还可继续分为:
中暑高热, 即体内大量热蓄积 。 中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热, 体温可超过40度 。
中暑衰竭, 即体内没有大量积热 。 中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等 。

中暑痉挛:
即与高温无直接关系, 而发生在剧烈劳动与运动后, 由于大量出汗后只饮水而未补充盐分, 导致血钠、氯化物降低, 血钾亦可降低, 而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛(俗称抽筋), 口渴, 尿少, 但体温正常 。

日射病:
即强烈的阳光照射头部, 造成颅内温度增高 。 中暑者出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍, 重者发生昏迷, 体温可轻度增高 。

中暑时的紧急救护:
脱离高温环境, 迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息 。 使其平卧, 头部抬高, 松解衣扣 。

补充液体:
如果中暑者神志清醒, 并无恶心、呕吐, 可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等, 以起到既降温、又补充血容量的作用 。

人工散热:
可采用电风扇吹风等散热方法, 但不能直接对着病人吹风, 防止又造成感冒 。

冰敷:
亦可头部冷敷, 应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内, 封严密即可), 并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红 。
每10—15分钟测量1次体温 。

中暑野外防患措施及事后的紧急处理要点
户外运动者到山野, 往往奔放追逐, 而长时间曝晒在猛烈的阳光下, 体内的热温未能充分散发, 使体温升高, 脑内部的体温调节中枢连受破坏而停止活动, 这就是中暑 。

中暑者头痛、发高烧、呕吐或昏倒, 有时会造成死亡, 因此野外活动者不可不注意防范及急救, 最好戴上遮阳帽, 并防止曝露在阳光下太久 。

万一有中暑现象, 应该赶快急救, 以免虚脱而毙 。 首先, 将病者移到阴凉的地方, 松开或脱掉他的衣服, 让他舒适地躺着, 用东西将头及肩部垫高 。

次以冷湿的毛巾覆在他的头上, 如有水袋或冰袋更好 。 将海绵浸渍酒精, 或毛巾浸冷水, 用来擦拭身体, 尽量扇凉以降低他的体温到正常温度 。

最后测量他的体温, 或观察患者的脉搏率, 若在每分钟110以下, 则表示体温仍可忍受, 若达到110以上, 应停止使用降温的各种方法, 观察约10分钟后, 若体温继续上升, 再重新给予降温 。

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