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意外险怎么赔偿，工厂给买的意外险能赔多少钱( 二 )

小知识



2. 免责条款怎么看
保险拒赔的原因大多是基于免责条款的 。
意外险的免责一般是分为两种， 第一种原因免责， “由于某些原因”导致身故/伤残， 不赔付 。
另外一种是期间免责， “在某些期间内”发生身故/伤残， 不赔付 。
常见的免责条款有以下几条：
 表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法， 或者是比较极端的情况

意外伤害保险怎么理赔 意外保险赔付比例一般为80%左右 。
意外伤害保险赔偿标准：
1、受害人遭受人身损害的， 因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入， 包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费， 赔偿义务人应当予以赔偿 。
2、受害人因伤致残的， 其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失， 包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费， 以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费， 赔偿义务人也应当予以赔偿 。
3、受害人死亡的， 赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外， 还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用 。
4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害， 赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的 。
意外险理赔流程：
1、拨打报案电话理赔服务人员将询问出险情况， 协助安排救助， 告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话， 紧急情况下先拨打报警电话 。
2、事故勘察和损失确认在当事人的协助下， 理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过， 了解涉及的损失情况， 查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料， 确认事故是否属于保险责任， 必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持 。
3、提交索赔材料请根据书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料， 及时对提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认， 索赔材料不完整的情况下将及时通知您补充提供有关材料， 对索赔材料真实性存在疑问的情况下将及时进行调查核实 。
4、赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下， 根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作 。
5、理赔款项支付保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款 。
扩展阅读：

意外险的理赔流程是个怎样的？ 意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的 。

一、意外险赔付标准（1）意外身故
被保险人因遭受意外伤害而死亡的， 保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金 。
（2）意外伤残
被保人因遭受意外伤害造成残疾时， 保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金 。
残疾赔付， 是按照伤残等级来赔付的 。
人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的 。
根据伤残的定义可以分为10级， 具体每一级赔付比例看下面表格：
（3）意外医疗
被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时， 保险公司给付医疗保险金 。
意外伤害医疗保险一般不单独承保， 而是作为人身意外险的附加险承保 。
二、意外险不赔付的情况
（1）猝死

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