健康知识|乙肝会引起哪些并发症,慢性乙肝的并发症有哪些( 四 )



1、肝原性糖尿病:临床表现与Ⅱ型糖尿病相似, 不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常 。 服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低 。 是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低, 促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少, 加以肝细胞上胰岛素受体减少, 对胰岛素产生抗力, 因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少, 故C肽不高, 提示β细胞的分泌功能无明显异常 。 为与Ⅱ型糖尿病鉴别, 可用胰岛素释放试验和C肽释放试验 。

2、脂肪肝:机制尚不清, 特点为一般情况良好, 单项谷丙转氨酶ALT轻、中度升高, 血脂增高, B型超声检查可见脂肪肝波形, 确诊根据肝活检病理检查 。

3、肝硬化:慢性肝炎发展为肝硬化, 是肝纤维化的结果 。 发生机制尚未完全阐明 。 尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者 。

4、肝癌:HBV、HCV感染与之发病关系密切 。 以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见 。 也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌 。 其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关, 尤其是X基因整合 。 HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用 。 此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用 。 推荐阅读:病毒性肝炎、肝硬化、肝癌的关系

5、肾炎:部分病人, 尤其是儿童, 患肝炎后肾脏损害较重, 病人脸面浮肿、尿中出现尿蛋白和红细胞等, 常被误诊为肝炎合并肾炎, 但按肾炎治疗却久治不愈 。 但肝炎治愈后, 肾炎症状就会逐渐消失 。

6、血液病:肝炎可引起轻度的白细胞及血小板减少, 近年来还发现可引起全血细胞减少和再生障碍性贫血 。 因此, 如发现原因不明的贫血病人, 还应考虑是否有患肝炎的可能 。

7、血管病变:肝炎可引起结节性多动脉炎, 表现为发烧、肌肉痛、皮疹、全身关节痛等 。

8、关节痛:约有10%以上的急性肝炎病人是以关节痛开始的 。 慢性肝炎伴有关节痛的达50%, 常累及大关节, 少数人还有红肿和活动障碍 。 在病人的关节液中可查到肝炎抗原颗粒 。 肝炎好转后, 关节痛也会随之消失 。

9、皮肤病变:有人称之为“肝皮综合征” 。 病人可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、斑丘疹等, 一般几天内即可消失 。 慢性活动性肝炎病人可表现为皮肤瘙痒、痤疮、毛发脱落等 。

10、心脏病变:肝炎病毒可引起心肌炎、心包炎, 表现为心悸、胸闷、心前区痛、面部肿胀, 一般随肝炎病情好转而康复 。

11、其他:肝炎病人可并发胆囊炎、胆管炎, 这是因为肝炎病毒直接侵犯胆道系统或是由于肝炎影响胆汁分泌, 使分泌量减少和胆汁成分改变, 胆管运动功能及防御功能下降所致 。 严重肝炎多同时累及胰腺, 病人表现为腹胀、脂肪泻、腹痛、糖尿等 。 肝炎病人还可表现为视力疲劳、眼睛干涩、复视、角膜浅层溃疡、视网膜静脉扩张等 。 慢性活动性肝炎病人可合并有干燥综合征 。

以上就是对乙型肝炎常见的并发症都有哪些的介绍, 相信大家已经有所了解了, 肝病治疗专家介绍, 得了肝炎要及时治疗, 以免发展为肝炎并发症 。

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