哪些房颤患者需要抗凝治疗 房颤抗凝治疗指南
房颤，什么情况下需要抗凝治疗？房颤主要是因为左心房的有效收缩消失，血流呈涡流状态下，容易形成血栓，栓子容易脱落，最常见的就会引起脑栓塞 。由于脑栓塞导致患者的生活质量严重下降，导致一侧肢体偏瘫、严重的导致四肢瘫痪，或者大面积脑梗死有致死的可能性 。
所以，房颤最主要的需要抗凝治疗 。
房颤，什么时候需要抗凝治疗？
房颤分为急性房颤和慢性房颤；急性房颤指发病在72小时之内的房颤，在类型的房颤是不需要抗凝治疗 。需要抗凝治疗的是慢性房颤 。
抗凝治疗需要有指针的，目前主要是根据欧洲抗凝指南，CHA2DS2-VASc评分系统：女性1分，65-74岁1分，大于75岁2分，糖尿病1分，高血压1分，心力衰竭1分，脑卒中病史2分，外周血管疾病史2分 。
如果评分是0分或者1分的，可以使用抗血小板的药物，如阿司匹林或氯吡格雷，可以不需要服用抗凝的药物 。
如果评分大于等于2分就需要服用抗凝的药物，目前最常服用的抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林，服用这个药物需要每月监测凝血功能，使国际标准化比值（INR）维持在2到3 。如果是老年人维持在1.8到2.5也可以 。如果遇到感冒使用退热药物或者是服用别的特殊药物期间，还需要另外复查凝血功能 。INR保持在2到3间还是相对比较安全的，出血风险还是比较少，可以有效预防率达到70%左右 。但是服用这个药头颅不要碰撞，容易导致脑出血 。
【哪些房颤患者需要抗凝治疗 房颤抗凝治疗指南】现在也有新型的抗凝的药物，不需要检测凝血功能，但是这个费用稍微比较贵，常用的有达必加佳群酯、利伐沙班 。
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