低血糖是糖尿病常见的症状之一,轻忽恐有致命风险 。医师提醒,血糖太低,会造成晕眩、盗汗等不适,严重可能会导致丧失意识、昏迷、失温,甚至致死 。建议可随身携带含糖汽水、果汁或糖果,以因应低血糖重症发生风险 。不建议食用:面包、牛奶、巧克力或冰淇淋,因为巧克力或冰淇淋含大量脂肪质,会延缓糖分吸收 。
正常人若太久未进食,会有血糖太低症状如头昏,但若是糖尿病患有低血糖症状时,就会相当危险,主要是因降血糖药物副作用,如黄醯类、促胰岛素分泌类药物,让身体产生不适 。
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低血糖症状多血糖值不是愈低愈好低血糖的症状千变万化,有时候,尤其在老年人与孩童身上,嗜睡、做噩梦、发抖、发冷、皮肤苍白、恶心、视力模糊、嘴部周围麻刺感、抽筋感、癫痫样痉挛、震颤、头痛、心跳加速,或突然间的情绪改变及行为改变 。
血糖值并不是“愈低愈好”,需依病人状况调整控制目标,若将患者全都一视同仁降至某个数值以下,血糖过低就会导致心脏功能受损,提高患者死亡率 。因此,“监测血糖”、“控稳血糖”很重要 。
低血糖认定需符合3条件陈慰信医师强调,低血糖的认定必须同时符合3项条件,即血糖值低于70mg/dl、病人本身有低血糖症状如手抖、心悸、冒冷汗等症状,进食后上述症状有所改善者,才能视为低血糖,不能仅以血糖机测量的血糖值做为判断 。
预防低血糖4原则:控稳血糖【为何血糖低、头晕时,吃巧克力和面包没有用】1. 遵照医生指示的剂量注射胰岛素和口服降血糖药,使用后15至30分钟内进食 。
2. 如有额外的运动,需先吃点心 。若从事剧烈的运动,每半小时吃含15公克糖类的食物,例如:1片土司或1份水果或240c.c牛奶 。
3. 外出时应随身携带方糖、糖果、饼干等,以备不时之需 。
4. 随身携带糖尿病识别卡,记载联络方法(医院、家人等电话),万一发生低血糖昏迷时,可争取急救时间 。
处理2原则:察言观色1.病人意识清楚:
应立即进食含15公克易吸收糖类的食品,例如:含糖饮料(120至150毫升)或3至4颗方糖、糖果等甜食,但健怡无糖可乐等减肥饮料则不行,因为它不含糖 。
10至15分钟后测量血糖,若血糖没有上升,症状未解除,可再吃1次,若低血糖症状一直没有改善,则应立刻送医治疗 。如果症状改善,但离下1餐还有1小时以上,再酌量喝牛奶或吃土司、饼干等淀粉类食物 。
2.如果病人意识不清、昏迷:
家中若备有升糖素(glucagon)家人自行肌肉或皮下注射,假使没有升糖素,请勿给予任何东西,以防呛到,立即送医治疗 。
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