安乃近的作用与功效_安乃近的副作用禁忌

安乃近是非甾体抗炎药(NSAID) 。它通过阻止某些化学信使的释放而起作用 , 这些化学信使会导致疼痛和炎症(红肿) 。本文介绍了安乃近的作用与功效 , 以及安乃近的副作用禁忌 。

安乃近的作用与功效_安乃近的副作用禁忌

文章插图
安乃近的作用与功效安乃近主要是药用的 , 它主要用于围手术期疼痛 , 急性损伤 , 绞痛 , 癌症疼痛 , 其他急慢性疼痛和对其他药物无反应的高烧 。
安乃近主要用于高热时的解热 , 也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等 。安乃近的副作用较大 , 普通不作首选用药 , 仅在急性高热、病情急重 , 又无其他有效解热药可用的状况下用于紧急退热 。
目前 , 安乃近的常用剂型包括:安乃近注射剂、安乃近片、安乃近滴鼻液和安乃近灌肠液等 。
本品亦有较强的抗风湿作用 , 可用于急性风湿性关节炎 , 但因本品有可能引起严重的不良反应 , 很少在风湿性疾病中应用 。
安乃近的副作用禁忌建议不要在怀孕期间使用 , 尽管动物研究显示出生缺陷的风险极低 , 这一点令人放心 。建议不要将其用于老年人和有肝肾功能损害的人 , 但如果必须对这些人群进行治疗 , 通常建议使用较低的剂量并谨慎使用 。建议不要在哺乳期使用 , 因为它会在母乳中排出 。
不良反应
  • 皮肤损害:本品皮疹报道较多 , 如红斑疹、斑丘疹、荨麻疹、渗出性红斑、多型性红斑、水疱疹、剥脱性皮炎、皮肤溃疡坏死、急性泛发型发疹性脓疱疹、男性生殖器皮疹和瘙痒等 , 有重症多型性红斑、大疱性表皮松解型药疹、中毒性表皮坏死松解症的报道 。
  • 胃肠损害:本品可引起恶心、呕吐、胃部不适、胃痛、胃部烧灼感、胃肠胀气、腹部不适、腹痛、胃肠道出血、消化性溃疡出血等 , 有出血性坏死性肠炎的报道 。
  • 全身性损害:本品可引起眼睑、眶周、口唇、面部、生殖器等部位水肿 , 还可引起胸闷、憋气、呼吸困难、心悸、哮喘发作、急性喉水肿、血压下降 , 严重者出现过敏性休克 , 甚至导致死亡 。
  • 血液系统损害:本品可引起白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、鼻衄、过敏性紫癜等 , 有引起暴发性紫癜并导致死亡的报道 。
  • 泌尿系统损害:本品可引起血尿、肾功能异常 , 有急性肾功能衰竭的报道 。
  • 其他:可出现头晕、头痛、局部麻木等神经系统症状 , 有肝细胞损害、肝酶升高的报道 , 退热时可出现大汗和虚脱 。
禁忌
  • 妊娠晚期妇女禁用 。
  • 18岁以下青少年儿童禁用 。
  • 对本品或氨基比林有过敏史者禁用 。
注意事项1. 安乃近一般不作为首选用药 , 仅在病情急重 , 且无其他有效药品治疗的情况下短期使用 。
2.本品引起的皮肤损害多见 , 严重者需要住院治疗 。使用本品如果出现皮疹、瘙痒等反应 , 应立即停药 , 严重者应立即就诊 。
3.本品有引起过敏性休克风险 。患者可出现胸闷、面部潮红、皮疹、呼吸困难、口唇发绀、大汗淋漓、血压降低、意识模糊、意识丧失等症状 , 甚至导致死亡 。
4.本品可引起粒细胞缺乏症 。该症起病急 , 可导致严重感染甚至死亡 。患者表现为突发高热、极度乏力、周身不适 , 2~3天内可能发生严重感染 , 如肺部、泌尿系统、口咽部和皮肤感染等 。出现上述症状须立即就诊并检查血象 。
为什么安乃近会被禁止销售?存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应 , 风险大于获益 , 且临床均有替代药品 。导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%。那 1.1% 的发生率又是一个什么样的概念呢? 这相当于「每一百个人服用安乃近 , 就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症」 , 从概率学上看 , 这是个很高的比例了 。此外 , 服用安乃近的副作用还有一串 , 每一项光看名字就很吓人:
安乃近在美国已被禁用 40 年 。随后 , 日本、澳大利亚、伊朗以及好几个欧盟成员国等 30 多个国家接连禁用了安乃近 。可是到现在为止 , 我们 一些乡镇医院、卫生所甚至是地级市的三甲医院仍将安乃近开给患者 。药店随便一找也能轻松找到 。
目前公认安全的退烧药物是:「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」 。
【安乃近的作用与功效_安乃近的副作用禁忌】给孩子的退烧药 , 安全有效的「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」 。目前 , 世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐的退烧药只有这两种 。对乙酰氨基酚可用于 2~3 个月以上的宝宝 , 布洛芬可用于 6 个月以上的宝宝 。

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