抗焦虑抑郁的常用药，常用5种抗抑郁药物分享

药物是治疗抑郁症最常用的方式，最常用的一线药物是5种5-羟色胺再摄取抑制剂，即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。这五种药有什么区别？如何选择它们？

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Shelin
舍曲林是一种起效迅速的抗抑郁药，通常在一周内开始起效。它不仅能增加血清素的含量，还能增加多巴胺的含量。对运动和警觉性的抑制作用很小，对性功能无明显影响。适用于缺乏快感和情绪的患者，对女性抑郁症患者的效果优于男性。不适用于有精神病症状的患者。
舍曲林还可用于治疗伴有焦虑的抑郁症、有无躁狂史以及强迫症。服用舍曲林后疗效满意，可有效预防抑郁症复发。
Thapram
西酞普兰是一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，可以提高大脑突触间隙的5- HT水平，从而提振人的精神，具有抗抑郁作用。它对除5-羟色胺以外的其他受体亲和力很小，因此副作用相对较小，但抑制能力弱于帕罗西汀和舍曲林。长期使用西酞普兰有助于恢复表达能力，对反应迟钝的抑郁症患者有很好的效果，同时也有抗焦虑作用。
帕罗西汀
帕罗西汀是对5-羟色胺再摄取抑制作用最强的药物，可治疗各种类型的抑郁和焦虑，对广泛性焦虑和社交焦虑有明显效果，不易产生兴奋感，因此也适合失眠患者。帕罗西汀有轻微的抗胆碱能作用(简单来说就是抑制神经过度兴奋) ，但戒断反应更明显，突然停药可出现戒断综合征，如失眠、焦虑、恶心、呕吐、胀气、乏力和性功能障碍，如阳痿、性欲减退等。一定要在医生的指导下慢慢停药。

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福萨明
福沙明是一种抗抑郁药，是去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物之一。福沙明可用于治疗焦虑抑郁，具有镇静作用，可促进睡眠，适合睡前服用。福沙明可以快速改善抑郁症患者的负面情绪，因此适合有自杀风险的患者，可以促进肾上腺皮质激素的分泌，促进新陈代谢，防止体重增加。此外，氟伏沙明是FDA批准的治疗强迫症的药物，因此是抑郁症合并强迫症患者的良好选择。福沙明对常见的焦虑障碍，如广泛性焦虑、惊恐发作、社交焦虑等也有很好的疗效。磷胺的治疗需要医生的建议，在医生的观察下使用。根据治疗后的疗效和不良反应，及时进行必要的调整，以达到最佳疗效和最少的不良反应。
氟西汀
【抗焦虑抑郁的常用药，常用5种抗抑郁药物分享】氟西汀最明显的作用是能让人精力充沛，但也容易导致失眠或轻躁狂，因此不适合抑郁症失眠患者。部分患者氟西汀起效较慢，部分患者可能需要6周才能逐渐起效。服用氟西汀可能会导致体重减轻，所以肥胖患者可以使用，但对性功能影响很大，护理者慎用。此外，氟西汀可以改善海马萎缩，因此可能对记忆障碍患者有帮助。