3）遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用， 而环境因素更为重要 。 决定这种肿瘤的遗传因素是属于多基因的 。 目前发现不少肿瘤有家族史， 如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等 。
（2）宿主对肿瘤的反应——肿瘤免疫
CD8+的细胞毒性T细胞在细胞免疫中起重要作用
1）肿瘤抗原可分为两类：①只存在于肿瘤细胞而不存在与正常细胞的肿瘤特异性抗原 。 ②存在与肿瘤细胞与某些正常细胞的肿瘤相关抗原 。
2） 抗肿瘤的免疫效应机制 。 肿瘤免疫以细胞免疫为主， 体液免疫为辅， 参加细胞免疫的效应细胞主要是（CTL）、自然杀伤细胞（NK）和巨噬细胞 。
3）免疫监视 。 免疫监视在抗肿瘤的机制中最有力的证据是， 在免疫缺陷病患者和接受免疫抑制治疗的病人中， 恶性肿瘤的发病率明显增加 。
（3）其他与肿瘤发病有关的因素
1）内分泌因素：内分泌紊乱与某些器官肿瘤的发生有一定的关系， 如乳腺癌的发生发展可能与患者体内雌激素的水平过高或雌激素受体的异常有关 。 此外， 激素与恶性肿瘤的扩散和转移也有一定关系， 如垂体前叶激素可促进肿瘤的生长和转移， 肾上腺皮质激素可抑制某些造血系统恶性肿瘤 。
2）性别和年龄因素：肿瘤的发生在性别上有很大的差异， 除生殖器官肿瘤和乳腺癌在女性较多见， 胆囊、甲状腺和膀胱等肿瘤也是女性明显多于男性， 肺癌、肝癌、胃癌和结肠癌则是男性多于女性 。 性别上的这种差异， 其原因除一部分与女性激素有关外， 主要可能与男女染色体的不同和某一性别较多的接受致癌因子的作用有关 。 年龄在肿瘤的发生中也有一定影响 。
3）种族和地理因素 。
随着对肿瘤本质认识的不断深入， 更由于肿瘤局部治疗方法的停滞不前， 恶性肿瘤逐渐地被看成为一种全身性疾病 。 由此而来， 肿瘤治疗观念便发生了明显的转向， 肿瘤综合治疗观应运而生 。
纵观恶性肿瘤治疗方法的历史发展与衍变， 不难看出， 肿瘤外科学、肿瘤放射治疗学、肿瘤化学治疗学构成了现代肿瘤治疗学的三大支柱 。 .三种手段互有特点， 互为补充 。
从治疗效应看， 外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法 。 因此， 肿瘤外科学家和放射肿瘤学家对肿瘤概念结构认识极为相似， 两者都认为恶性肿瘤发生在局部， 侵犯周围组织、经淋巴管、血管或通过自然腔隙转移他处 。 这样， 治疗的重点自然放在局部上， 也即是控制局部生长和局部扩散特别是淋巴结的转移上 。 药物治疗属于全身效应的方法 。 因此肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外， 更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上 。 他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点， 故强调了多疗程、足剂量的用药方法， 以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞 。 从各种肿瘤不同治疗方法的疗效比较中， 我们能清楚地看到治疗方法的优点与缺点 。 作为一名肿瘤专科医生,对这些长处与不足应该而且必须心中有数 。 自然地， 我们更应该注意到， 在单一方法不能达到治愈肿瘤的情况下， 应联合使用不同方法以弥补各自的不足 。 从解剖的角度看， 治疗原发部位的肿瘤以外科手术和病灶放射方法最好， 然而， 全身化疗却有可能消灭镜下转移灶 。 另一方面， 治疗方法的相互作用也很重要， 外科切除大块病灶之后， 他处的残余肿瘤受到刺激增殖而可能对随后的化疗更为敏感；化疗可能有放疗增敏作用；激素治疗则由于其不依赖细胞的增殖而能补充化疗不足 。 充分地考虑到这些方方面面， 我们才有可能制订出取得最佳治疗效果的恶性肿瘤治疗方案 。
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