临床意义:为病毒复制标志, 持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 。
4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe), 它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体, 这种特异性e抗体能够和e抗原结合 。
临床意义:为病毒复制停止标志, 病毒复制减少, 传染性较弱但, 抗-HBe和抗-HBs不同, e抗体不是保护性抗体, 不代表患者有了免疫力 。
5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解), 但是它具有抗原性, 能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体, 即核心抗体, 故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激, 也就是说是否有过乙肝病毒的感染 。 所以抗-HBc是一项病毒感染的标志 。
三、肝功能检查
临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面, 具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)、凝血酶原时间等 。
四、B超检查
慢性乙肝患者B超检查的部位应包括肝脏、胆囊和脾, 肝硬化病人还应该进行腹水检查, 肝脏病变越明显, B超诊断的准确性越高 。 急性肝炎时, B超缺乏特异性影像特点, 绝大多数肝回声正常, 慢性乙肝声像图为回声增加型, 还可测得慢性乙肝患者的脾肿大, 与病理诊断比较, B超诊断轻度慢性乙肝的符合率为77%, 诊断中、重度慢性乙肝的符合率达82%, 诊断肝硬化和肝癌的符合率达90%以上 。
五、hbv-dna检查
HBV-DNA定量检测只是为了解乙肝病毒在体内的变化增添了新的手段, 弥补了以往乙肝病毒乙肝两对半检测的不足, 只要抽血化验检测乙肝病毒DNA呈阳性, 无论其他乙肝病毒检测结果如何, 都说明患者体内存在复制状态的乙肝病毒, 血液具有一定传染性, 这对于评估治疗效果和了解病情变化有一定帮助 。
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