健康知识|乙肝怎么查,一般的抽血能查出乙肝吗( 二 )


乙肝去哪检查 乙肝(乙型病毒性肝炎)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病 。
乙肝病毒感染人体后, 如果身体免疫功能正常, 抵抗力强, 那么乙肝病毒会很快被清除 。 一旦乙肝病毒没能及时清除, 乙肝会转为慢性, 病毒会长期携带, 检查表现为乙肝表面抗原阳性, 这就是我们所说的乙肝病毒携带者 。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动, 繁殖复制, 则可以出现临床症状, 常见的有乏力、食欲减退、肝区不适感或隐隐作痛、或恶心、厌油、腹泻等 。 病人有时会有低热, 严重的病人可能出现黄疸等 。
大部分乙肝病毒感染者本人通常不会有什么特别的感觉, 没有自觉症状, 甚至部分患者出现了肝功能异常也没有不适症状, 因此对乙肝的判断不能以临床症状为唯一判断依据, 而是要综合考虑 。 目前对乙肝的判断, 主要依据以下方面:
1.病史:有接触史如输血, 注射过血浆, 白蛋白, 人血或胎盘球蛋白等, 或有过不洁的性接触;用过消毒不严格的注射器, 接受过针灸, 文身, 拔牙和手术等 。
2.症状:有乙肝的临床症状, 乏力, 食欲减退, 恶心, 厌油腻, 腹泻及腹胀, 部分病例有黄疸、发热 。
3.检查:肝功能异常, 血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均为阳性 。
体检可见一般健康状况下降, 虚胖或面色晦暗, 皮肤有毛细血管扩张, 手、足掌可见朱砂一样的密集红斑, 以大小鱼际最明显, 称为肝掌 。 面、颈、胸、臂、手背部位可见血管痣 。 脾脏呈动态性肿大 。 多数患者反复出现或持续有黄疸, 肝功检查转氨酶持续或反复升高, 白蛋白与球蛋白的比值降低, 球蛋白增多, 胆红素升高, 凝血酶原时间延长, 活动度降低, 可有轻度贫血, 白细胞和血小板均减少 。 类风湿因子、抗核抗体、抗线粒体抗体等自身抗体可阳性 。 乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗体持续阳性, 常称“三大阳” 。 70%以上患者的乙肝核心抗体免疫球蛋白M阳性 。

我想查乙肝, 怎么查? 一、乙肝患者自我检查

通过乙肝症状来初步判断是否得了乙肝, 然后再到肝病医院做详细的检查 。 凡是得了肝病的人, 一般都会有症状, 这些就是常说的乙肝症状 。 通常的情况下, 通过对急性乙肝和慢性乙肝的症状表现, 初步判定是否是得了乙肝, 如果有厌食、恶心、乏力、黄染、肝区疼痛等症状要及时地到医院进行检查、就诊 。

二、乙肝五项检查

1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白, 本身不具有传染性, 但它的出现常伴随乙肝病毒的存在, 所以它是已感染乙肝病毒的标志 。

临床意义:为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒复制和传染性的强弱 。

2、HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体 。 当乙型肝炎病毒侵入人体后, 刺激人的免疫系统产生免疫反应, 人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G 。 它可以和表面抗原特异地结合, 在体内与人体的其他免疫功能共同作用下, 可把病毒清除掉, 保护人体不再受乙肝病毒感染, 故称表面抗体为保护性抗体 。

临床意义:为中和性抗体标志, 是否康复或是否有抵抗力的主要标志 。

3、e抗原(HBeAg):一般通称e抗原 。 它源于乙型肝炎病毒的核心, 是核心抗原的亚成分, 或是核心抗原裂解后的产物 。 e抗原是可溶性蛋白 。 当核心抗原裂解时, 可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中, 存在于血液循环中, 若取血化验就可查出来 。

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