（3）III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出 ， 长达10cm以上 ， 呈圆柱形 ， 触之很厚 ， 肛门松弛无力 。
5、脱肛的鉴别诊断
I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别 ， 内痔脱出时痔核呈分颗状 ， 无环状粘膜皱襞 ， 黯红色或青紫色 ， 容易出血 。 此外 ， 还有一些疾病应与脱肛相鉴别 ， 如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等 。
治疗脱肛有哪些方法
(1)保守疗法
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病 ， 就要积极治疗这些原发病 ， 原发病治好了 ， 脱肛多能痊愈 。 治疗期间不能蹲位排便 ， 要立位、侧卧位或仰卧位排便 ， 小婴儿可直着腿把屎把尿 ， 大孩子可坐高盆排便 ， 就是把便盆放在高椅子上拉屎 。 如能坚持1～2个月 ， 多数脱肛可以痊愈 。 如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位 ， 用纱布折成厚垫 ， 压住肛门 ， 用粘膏将两臀拉紧粘牢 ， 令小儿卧床1 ～2周 ， 坚持卧位排便 ， 多可痊愈 。
(2)中医治疗
此病多为气虚下陷 ， 长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结 ， 均可以出现脱肛 。 治以补益中气 ， 升提下陷 。 药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮 。 便秘加熟军；有热加连翘、栀子；阴虚加玄参、生地 。 另外可以针灸百会、长强 ， 病久加足三里 。
治脱肛方：
参麦芩连归地汤（肖正安教授）
组成：沙参5克 ， 麦冬12克 ， 黄芩10克 ， 黄连5克 ， 当归6克 ， 生地15克 ， 枳壳6克 ， 厚朴9克 ， 乌梅9克 ， 白芍9克 。
功效：清热凉血 ， 利肛收敛 。
主治：肺热气虚之脱肛 。
用法：水煎服 ， 每日1剂 。
收肛散（柏莲松教授）
组成：五倍子9克 ， 炒浮萍草9克 ， 龙骨9克 ， 木贼草9大象 。
功效：收涩固脱 。
主治：肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度 。
用法：共研细末 ， 干擦或麻油调敷 。
提肛汤（王静安主任医师）
组成：黄芪15克 ， 升麻5克 ， 当归10克 ， 枳壳10克 ， 炒淮山药15克 ， 沙参15克 ， 麦冬10克 ， 乌梅15克 ， 白芍15克 。
功效：升阳举陷 ， 益气滋阴 。
主治：小儿脱肛 。
加减：若小儿滑泻不禁 ， 可加煨诃子10克；炙粟壳5克 ， 以清之；若久泻虚寒甚者 ， 可加良姜3克 ， 附片5克温补中阳 。 本方为自拟方 ， 临床运用30余年 ， 有效率达96% 。
用法：日1剂 ， 水煎 ， 分早、中、晚服 。
脱肛液（李润庭主任医师）
组成：明矾6克 ， 盐酸普鲁卡因2克 ， 加水至100毫升 。
功效：固肠收涩 。
主治：直肠脱垂 。
用法：注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间 。
益气升阳汤（张梦侬名中医）
组成：黄芪15克 ， 当归10克 ， 党参15克 ， 白术10克 ， 柴胡10克 ， 生麻10克 ， 炙甘草10克 ， 樗树皮10克 ， 陈皮10克 ， 罂粟壳10克 。
功效：益气升阳 。
主治：脱肛 。
用法：每日1剂 ， 水煎3次分服 。
参考资料：
脱肛怎么治疗有效？ 直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同 ， 主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主 。
1.一般治疗
养成良好的排便习惯 ， 应注意缩短排便时间 ， 便后立即将脱出直肠复位 ， 防止水肿、嵌顿 。 积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病 ， 以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发 。 可每天进行提肛运动锻炼肛门括约肌功能 ， 防止脱垂 。
2.胶布贴合法
适用于幼儿早期直肠脱垂 。 将脱垂直肠复位后 ， 做直肠指检 ， 将脱垂肠管推到括约肌上方 ， 取俯卧位 ， 用纱布卷堵住肛门 ， 再将两臀部靠拢 ， 用胶布固定 。
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