但癔症的第一次发作, 绝大多数是在一定的精神刺激下发病的, 以后遇见类似的刺激, 或在病人回想起这种刺激的情况下, 也可以促使癔症再发 。 此外, 癔症所出现的各种表现, 不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等, 其临床症状常是多变的, 易通过暗示而改变病变表现的程度、范围, 而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律, 而这些对于正确判断癔症是很有帮助的 。
癔症的精神症状亦可多种多样, 但其症状呈现尽情发泄和表演的特点, 使人印象很深, 有的亦可出现许多幼稚性动作、行为, 甚或离家出走, 到处游荡等 。
神经症也称神经官能症, 为一组精神障碍, 主要表现烦恼、紧张、抑郁、焦虑、恐怖、强迫症状、疑症症状, 分离症状或转换症状等 。 起病常与心理、社会因素有关, 病前多有一定的素质基础和个性特征, 没有可以证实的器质性病变 。
病因主要分为:
1、精神应激与生活事件:生活事件的实际刺激强度不仅受事件本身的性质、特点和强度影响, 更受到感受者个人的需要、动机、以往经历、个性及神经生物学特性的制约 。
2、遗传:总体来说, 神经症患者有同病家族史者占9.4%, 高于健康人的神经症家族史比率(3.8%) 。
3、易病素质和人格类型:巴甫洛夫认为神经类型属于弱型的, 或强而不均衡的人, 较易患神经症, 即具有神经症的易病素质 。 他认为弱型中的艺术型者易患癔症;弱型中的思维型者易患强迫症;弱型中的中间型易患神经衰弱 。
4、文化因素:感觉剥夺与社会隔离可导致神经症的产生 。 社会阶层、经济状况、教育程度、职业等与神经症的发病有一定关系 。 家庭是精神刺激的重要来源 。
治疗原则总体可分为三大类:即药物治疗、心理治疗和其他疗法 。 三种方法常结合使用 。
癔症该怎么治疗? 【治疗方法】
1.精神治疗:同神经衰弱?
2.暗示治疗:常能取得戏剧性效果?可配合针灸?理疗?电刺激?静脉注射剂等方法?配合语言强化进行功能恢复训练?顽固者
癔症应怎样治疗? 癔症又称“歇斯底里症”, 是在各科临床上较为常见的一类神经症, 但近年来发病有所减少 。 在综合医院的心理咨询门诊中, 本病也较少见, 仅占全部咨询病例的0.3% 。
本病的病人在病前常已有情感丰富, 富于幻想, 善于模仿, 易受暗示, 自我中心等人格特点 。 这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下, 突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱 。 这些症状可由暗示而产生, 亦可通过暗示而使之消失 。
本病的发病年龄多数在16~30岁之间, 女性远多见于男性 。
癔症的表现可谓多种多样, 既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状, 又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状, 也可有短期发作的精神症状(变态心理症状) 。 可以说癔症的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现, 因此极易误诊 。 已有许多最初诊断是癔症, 而实际上是躯体疾病, 因而拖延了治疗的教训 。 所以癔症在临床上要作出正确的判断, 难度是较大的, 特别对于临床经验缺乏者来讲, 不要轻易下癔症的诊断 。
但癔症的第一次发作, 绝大多数是在一定的精神刺激下发病的, 以后遇见类似的刺激, 或在病人回想起这种刺激的情况下, 也可以促使癔症再发 。 此外, 癔症所出现的各种表现, 不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等, 其临床症状常是多变的, 易通过暗示而改变病变表现的程度、范围, 而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律, 而这些对于正确判断癔症是很有帮助的 。
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