第二类外用药物:过氧苯甲酰 。 这类药适合于红色丘疹和脓头类的痤疮,能杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺,每天点涂1~2次 。 少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应,建议从低浓度及小范围开始试用 。
第三类外用药物:抗生素类 。 常用药物有夫地西酸、林可霉素、克林霉素、氯霉素等外用制剂,可以杀灭痤疮丙酸杆菌和其他细菌 。 适合炎症反应较重的皮疹(红、脓头皮疹),由于抗生素单独使用容易产生耐药性,不建议单独使用,可以与维A酸类药物联合使用,酒精制剂会刺激皮肤,产生刺痛感 。
以下是一些常用口服药物,效果不错,但需注意一些禁忌,特别是有些药物在使用上男女有别,建议在专业皮肤科医师的指导下使用 。
第一类口服药物:抗生素类 。 首选四环素类,如多西环素、米诺环素等,其次可选择大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等 。 他们可以杀灭痤疮丙酸杆菌,有抗炎作用,是中、重度痤疮患者首选的治疗药物 。 疗程约6~8周 。 副作用包括较常见的胃肠道反应、光敏反应、头昏等 。 四环素类药物不宜用于小于16岁的儿童 。
第二类口服药物:维A酸类药物 。 异维A酸是目前最有效的抗痤疮药物,有抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用 。 适合重度痤疮,痤疮伴严重皮脂溢出过多者,以及轻、中度痤疮但有快速疗效需求的 。 痤疮基本消退后可将药物剂量逐渐减少至停药 。 最常见的副作用是皮肤黏膜干燥,特别是口唇干燥;最大的风险是有致畸胎作用,因此育龄期女生慎用(停药后2年后才可怀孕),多用于男性,非孕龄期女性,一定要在医生指导下服药 。
第三类口服药物:女性用抗雄激素类药物 。 常用药物是口服避孕药(达英-35),仅适应女性患者 。 它有对抗雄激素的作用,还可直接作用毛囊皮脂腺,减少皮脂分泌和抑制粉刺形成 。 适合于好发于面部中下1/3的痤疮,痤疮伴有月经不规律和多毛,女性青春期后痤疮,经前期明显加重的痤疮 。 起效时间需要2~3个月,通常疗程大于6个月,完全控制后再巩固1~2个月停药 。 用药后可能会出现少量子宫出血、恶心、体重增加等,要注意控制饮食 。
第四类口服药物:辅助治疗用中成药 。 常用药物有一清胶囊、栀子金花丸等,需要辨证选药,多有清热散结的作用,适合有大便秘结症状的患者,用于辅助治疗 。
了外用、口服药物,还可以做化学换肤(角质剥脱),即果酸治疗 。 果酸广泛存在于水果中,其作用是加速表皮细胞脱落与更新,调节皮脂腺的分泌,同时刺激真皮胶原合成及促进组织修复,也是轻中度痤疮的不错选择 。 此外,光动力治疗能使皮脂腺萎缩,抑制皮脂分泌,直接杀灭痤疮丙酸杆菌等病原微生物,改善毛囊口的过度角化和毛囊皮脂腺开口的阻塞,促进皮损愈合,预防或减少痤疮瘢痕,可作用于痤疮的所有发病环节,对中重度痤疮有很好的疗效 。
如何治疗痘痘 朋友你好我看了你说的症状;建议你用药物治疗;当心乱用外用药的毒副作用,引起皮肤萎缩;青春痘、粉刺及黑头与面部皮肤主要跟心情、饮食、内分泌及肺胃热重导致有关;注意面部清洁;严禁挤压;一般两到三天见效;治愈后不会留疤痕;【注;男人同样用面膜控油、增白祛斑及改善局部循环】
我建议你可适量口服调节内分泌;【甘草锌胶囊】每日3次每次1粒[饭后30分钟服]、【维生素C丸】每日3次每次1丸[注意有胃溃疡者及胃酸者禁用]、【化毒丹】每日2次每次1丸[饭前30分钟服];
若面部有微痒者可外用【菌必净软膏】[四川迪威药业生产的]用前需用淡盐水清洗后适量擦药每日3次;
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