喝完头孢多久可以喝酒,头孢后多久可以饮酒

回答:间隔的时间是不一样的.
为什么不一样?
首先,我们来看一个叫做双硫仑样品的反应 。
“头孢配酒,说了就可以走”,这个网络话语用来形容服用头孢类药物后喝酒的危险情况:也许酒会会变成欢送会 。因为头孢菌素会与酒精发生反应,严重时甚至会导致死亡 。这种反应称为双硫仑样反应 。
双硫仑实际上是一种戒断药,也叫戒断硫,它的化学名称是四乙基秋兰二硫化物 。服用此药后,即使少量饮酒,身体也会感到严重不适,可以戒酒 。1948年,雅各布森等人在哥本哈根发现,双硫仑作为橡胶的硫化催化剂,被人体微量吸收后,尤其是饮酒后,可引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状 。人们称这种接触双硫仑后饮酒的症状为双硫仑样反应 。
【喝完头孢多久可以喝酒,头孢后多久可以饮酒】 双硫仑样反应有什么临床表现?
双硫仑样反应通常发生在服药和饮酒后15 ~ 30分钟,表现为面部发热、潮红、结膜充血、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛头晕 。严重者恶心、呕吐、出汗、口干、腹部绞痛、胸痛、心跳加快、血压下降、视物模糊、呼吸困难、心电图正常或部分改变(如ST-T改变)等 。老年人、儿童、心脑血管疾病患者以及对乙醇敏感者的反应更为严重 。严重者可引起呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识不清、急性肝损伤、惊厥、休克甚至死亡 。
为什么会有这样的反应?双硫仑样反应的作用机制是什么?
事实上,酒精进入体内后,首先在肝细胞内通过乙醇脱氢酶的作用被氧化为乙醛,再在肝细胞线粒体内通过乙醛脱氢酶的作用将乙醛氧化为乙酸,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水并排出体外(图1) 。

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由于某些药物抑制肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,乙醛产生后不能进一步氧化代谢,导致乙醛在体内聚集,发生双硫仑样反应(图2) 。
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此外,有些人喝酒后会脸红,这也是由于体内乙醛脱氢酶相对缺乏造成的 。
是不是所有的头孢配酒,都会出现双硫仑样反应?
理论上,并不是所有的头孢菌素都能像双硫仑一样与葡萄酒发生反应 。
头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑啉(先锋)、头孢拉定(先锋)、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋)等头孢类药物在化学结构上有一个共同的特点,即二硫化物存在于其母核中7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的第三位 。
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在头孢菌素类药物中,头孢哌酮引起的双硫仑样反应报道最多,最敏感 。有些患者吃含酒精的巧克力,用后服用藿香正气水,甚至只用酒精治疗皮肤,会出现双硫仑样反应 。
但头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克洛、头孢呋辛、头孢吡肟、头孢西丁、头孢硫脒等 。不含甲基四唑基团 。理论上讲,饮酒在应用过程中不会引起双硫仑样反应 。但文献报道,头孢曲松虽然没有甲恶唑的侧链,但也能与曲美他嗪的侧链发生这种反应 。头孢他啶、头孢克洛[4]、头孢呋辛[5]、头孢吡肟[6]、头孢西丁[7]和头孢硫脒[8]也有报道这些药物也可能有双硫仑样反应,反应机制有待进一步研究 。但并不是所有的头孢菌素都能引起双硫仑反应,如头孢唑肟、头孢克肟、头孢替唑、头孢地嗪、头孢丙烯等 。其中不含MTT结构,目前也没有能引起双硫仑反应的文献报道 。
服用头孢后多久后才可以饮酒?饮酒后又多久后才可以用头
孢?间隔时间一样吗?
服用易引起双硫仑样反应的药物多久后可以饮酒其实取决于被抑制的乙醛脱氢酶要多久才能恢复 。大多数文献认为在用药期间和用药后 5-7 天内禁止饮酒,但由于在用药后超过了十余天后饮酒,发生了双硫仑样反应的个例报道,所以考虑到这种差异及用药安全上,稳妥的是在用药期间及停药后 20 天内避免饮酒 。
而饮酒后多久后才可以服用头孢类药物则取决于人体何时能够把乙醇全部代谢掉 。乙醇的代谢速度是很快的,其清除速率受性别、年龄、种族等因素的差异,可达几倍 。一般一到两天就可以完全清除体内的乙醇,但更准确地临床决策可能需要进一步的用药前测定血液中的乙醇浓度来作指导 。对于饮酒后想要服用头孢者,一般建议3天内不要使用,两者间隔时间并不是一样的 。
还有那些药物会引起引起双硫仑样反应?
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哪些药物中含有酒精?是不是也要注意双硫仑样反应?
是的,含有酒精的药物与头孢同时使用也存在发生双硫仑样反应的风险,所以需要关注哪些药物中含有酒精 。
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特别提醒在不同厂家生产的药品,用的辅料也会有所不同 。所以同一品名的药品,有些厂家可能没有含乙醇,但另一些厂家的确含有乙醇,这种情况需特别注意 。
以上内容仅供参考,如有不对之处,请批评指正 。关注合理用药,关注用药安全 。
[1] 梁新乐,孙伟民.双硫仑样反应的研究进展[J].临床合理用药,2017,10(6A):177-179.
[2] 孙红岩,司继刚.药物双硫仑样反应预防和治疗进展[J].中国药物评价,2014,31(2):96-98.
[3] 张艳红.静脉滴注头孢他啶后饮酒致双硫仑样反应伴心肌缺血1例[J].临床医药实践杂志,2007,16(6):471-472.
[4] 李霞,刘鹏涛.头孢克洛与乙醇相互作用致双硫仑样反应2例[J].宁夏医学杂志,2004,26(4):212.
[5] 栗娜.口服头孢呋辛酯片后饮酒致双硫仑样反应1例[J].中国医药科学,2016,6(20):227-228.
[6] 王美英.静脉滴注头孢吡肟后饮酒致双硫仑反应1例[J].中国医药指南,2011,9(24):132-133.
[7] 陈庚容,余厚容,黄承益.以突发双目失明为危急症状的双硫仑样反应1例的急救护理[J].现代医药卫生,2015,31(19):3044-3046.
[8] 张强,施桂芬.静滴头孢硫脒、脂溶性维生素(II)致双硫仑反应1例[J].西南国防医药,2013,23(4):365.
[9] 崔新霞,赵云芳,王静.双硫仑样反应的临床预防[J].临床合理用药,2015,8(8):98.
[10] 苏海燕.门急诊药源性双硫仑样反应护理干预措施探讨[J].2015,12(35):120.

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