胸痛怎么办? 胸痛是一个常见的症状 ， 引起胸痛的原因很多 ， 主要由于胸壁、胸膜、肺、
心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起 。 另外 ， 肋间神经病变也
常会引起胸痛 。 所以 ， 诊断比较困难 ， 常需根据胸痛的性质 ， 伴随的症状和
发生的部位、时间等加以区分、辨别 。
以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患：
1）胸壁疾患
主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起 ， 主要特点是疼痛常固定在病变部位 ， 且局部多明显压痛点 。 如：
1.
肋间神经痛 ， 部位延肋间神经走向有刺痛感 ， 咳嗽 ， 呼吸时均会加重 。
2.
肋骨骨折引起的胸痛 ， 有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史 ， 疼痛的局部有明显的压痛 ， 挤压时更明显 。
3.
胸、腹部带状疱疹引起的胸痛 ， 局部可以出现水疱 ， 疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大 。
2）气管、支气管、肺和胸膜疾患
主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关 。 如：
1.
自发性气胸的胸痛为突然发生 ， 伴有呼吸困难、咳嗽、气闷 ， 甚至出现紫绀、休克等严重情况 。
2.
胸膜炎时为刺痛 ， 以胸部扩张幅度最大的肋部最显著 。
3.
气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重 ， 同时伴有胸部灼热感 。
4.
肺梗塞等肺部疾病 ， 痛疼多局限在患病的部位 ， 可出现刀割样疼痛 ， 呼吸、咳嗽、活动时均会加重 。
3）循环系统疾患
常见的疾病有冠心病、心包炎等 。
1.
心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感 ， 压迫感或恐惧感 ， 发作一般30秒钟左右 ， 用扩冠状血管药物后可缓解 。
2.
心肌梗塞所引起的胸痛 ， 除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧 ， 有时还可放射至下颏、颈部 ， 甚至上腹部 ， 疼痛有缩紧感 ， 疼痛剧烈 ， 时间持续延长30分钟以上 ， 服扩冠状血管药物 ， 效果不显著 。 同时 ， 可出现心律不齐等表现 。
3.
心包炎 ， 疼痛有时很象心肌梗塞 ， 但在咳嗽、呼吸时以及体位改变 ， 左侧卧位时加重 ， 而且疼痛持续时间长 ， 不能用扩张冠状血管药缓解 。
4）消化系统疾患
1.
胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主 ， 疼痛性质以绞痛、攒痛为多见 ， 伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛 。 .
2.
急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛 ， 有横向围腰样疼痛 ， 胖消化道症状 ， 用扩冠状血管药物不缓解 。
3.
此外 ， 胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛 ， 但一般均有胃肠道症状
。
胸痛怎么回事? 胸痛是一种常见而又能危及生命的病症 ， 造成胸痛的原因复杂多样 ， 包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞（PE）、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等 ， 其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高 ， 心肌梗死（AMI）的误诊率在3%～5% ， 主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5～1/10万人 ， 如果误诊其死亡率超过90% 。 PE的发病率大约70/10万人 ， 自发性气胸发病率2.5～18/10万人 ， 食管破裂发病率是12.5/10万人 。 2009年 ， 北京急性胸痛注册研究 ， 共入选5666例患者 ， 结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4% ， 其中ACS占27.4% ， 主动脉夹层占0.1% ， PE占0.2% 。 如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因 ， 成为急诊处理的难点和重点 。
胸痛是怎么回事 患者出现胸部疼痛 ， 要明确疼痛的原因 。 大部分患者在月经周期前后 ， 由于激素的刺激作用会导致乳腺有生理性的刺痛 ， 这个时候患者不用过于担心 ， 等待这个周期过去以后患者症状会逐渐缓解 。 部分的患者是乳腺增生严重 ， 跟患者的心情和熬夜有明显的关系 ， 患者可以进行适当的心理疏导或者减少熬夜 ， 这个时候症状也会明显缓解 。 若症状缓解不明显 ， 可以给予口服部分的药物治疗 ， 也能取得较好的临床效果 。 对于感染导致的胸痛 ， 这个时候需要给予抗感染治疗 ， 局部也要注意卫生 ， 若患者抗感染治疗以后 ， 局部形成脓肿 ， 必要时需要给予脓肿切开引流 ， 切开引流过以后也要注意切口的保护 ， 尽量保持周围的卫生 ， 以及局部的抗感染治疗 。
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