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健康知识|怎样看尿常规化验单，尿红细胞化验单怎么看

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如何看尿常规化验单？ 拿着一份尿常规化验单 ， 看着那一大堆符号和数字 ， 该从何看起呢？ 目前 ， 尿常规检查一般包括：尿色、尿透明度、管型、尿比重、酸碱度、红细胞、尿潜血、白细胞、尿蛋白、尿糖、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原等 。 尿常规检查单上一些项目后出现“+”“++”“+++”符号或数字 ， 表明程度不同 ， 这在医学上叫阳性结果 ， 通常都是异常的；相反“-”就代表是阴性结果 ， 是正常的 。 正常尿液呈淡黄色、清晰透明 ， 没有管型 。 在这里介绍一下尿常规化验单中一些重要的项目 。 尿比重正常范围1.005~1.030 ， 受年龄、饮水量和出汗的影响 ， 尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能 ， 可作为反映肾功能的试验之一 。 尿液酸碱度正常范围是4.6~8.0 ， 取决于饮食种类、服用的药物和疾病类型 ， 该值只在某些疾病中才有意义 。 在临床上 ， 尿液中有重要意义的细胞为红细胞和白细胞 。 正常人尿液中可偶见红细胞 ， 沉淀后一般不超过3个 。 血尿可见于急、慢性肾炎 ， 泌尿系炎症、结石、肿瘤等 ， 应加以重视 ， 可进一步行尿液红细胞形态分析、尿三杯试验、泌尿系统B超等检查 ， 以明确血尿的部位和原因 。 正常人尿液中有少数白细胞存在 ， 如果尿液中含有大量白细胞 ， 则表示泌尿道有炎症 ， 如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等 。 尿蛋白正常为阴性 ， 在发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现蛋白尿 。 病理性蛋白尿常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等 ， 需进一步检查血液相关指标 。 尿潜血试验正常情况为阴性 ， 尿潜血阳性的意义需结合尿红细胞镜检、尿蛋白情况等综合判断 。 尿糖正常值为阴性 ， 尿糖阳性多见于糖尿病、肾性糖尿病等 ， 需要提醒的是不能仅依靠尿糖阳性诊断糖尿病 ， 需结合血糖等指标明确 。 新鲜尿中亚硝酸盐呈阴性 ， 阳性则提示有尿路感染 ， 如标本放置过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性 。 因此 ， 建议普通人群每年体检时都要做尿常规检查 。 如果已经有糖尿病、高血压、高尿酸血症者 ， 以及扁桃体反复发炎的年轻人等 ， 则应该每年多次做尿常规、尿微量蛋白、肾功能等项检查 ， 从而早期发现肾脏病 。
尿常规化验单怎么看 尿检包括了尿常规、中段尿培养、尿三杯检验、阿迪氏计数、尿蛋白定量等等项目 。
因此说尿检不等同于尿常规检查 ， 但平常通俗所说的“尿检”多指查尿常规 。
1．尿蛋白（PR0）
正常尿常规检查一般无蛋白 ， 或仅有微量 。 尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病 。 但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白 。 故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因 。
2．尿糖（GLU）
尿糖阳性要结合临床分析 ， 可能是糖尿病 ， 也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿 ， 应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断 。 由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果 ， 故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林 。
3．尿红细胞（RBC）
每个高倍显微镜视野下 ， 尿液红细胞超过5个以上 ， 称为镜下血尿；大量红细胞时 ， 称“肉眼血尿” ， 可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等 ， 应加重视 ， 并立即到泌尿专科进一步检查 ， 以明确血尿的部位和原因 。
4．尿白细胞（WBC）
每个高倍显微镜视野下 ， 尿液白细胞超过5个以上 ， 称白细胞尿 ， 大量白细胞时 ， 称脓尿 ， 它表示尿路感染 ， 如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等 。
5．尿上皮细胞（SPC）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时 ， 如能排除阴道分泌物污染 ， 就要考虑泌尿系统炎症存在 。 此时 ， 如加做尿上皮细胞形态检查 ， 可确定上皮细胞的来源 。

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