(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推 , 同时另一手握住足跟向前拉 , 检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较) 。
(4)如只是轻度扭伤 , 可继续冰敷并施以压迫性包扎 , 抬高患肢 。 如属较严重之扭伤 , 则应送医治疗 。
五、在踝关节复健治疗方面:
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:
第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止
第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止 。
第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止 。
第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止 。
第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75??的肌力为止 。
第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止 。
第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止 。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里 , 醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟 。
抬高:不需活动它时 , 就把受伤的踝关节抬高 , 至少要比腰部更高才有效 。
压迫:用弹性绷带包住受伤部位 , 不可太松或太紧 , 太松无效易脱落 , 太紧脚趾会肿麻 , 妨害血液循环 。
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路 , 受伤的脚可完全不着地 , 或在不痛的范围内略着地支撑体重 。 但不可以脚趾先着地 , 因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤 , 必须像正常走路一样 , 让脚踵(即脚跟部)先着地 , 然后才整个脚掌着地 。
水疗:
使用‘冷热交替式水疗’ , 其方法如下:
先将患部浸在摄氏38-40度 , 不痛的范围内活动4-6分钟 。 立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟 。 再回到热水中活动(如1所述) 。 如此冷热交替各做5次 。
最后一次须浸在热水中 。 完毕后将患部抬高 , 活动5分钟 , 后绑上弹性绷带 。 以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗) , 每天做2-3次后 , 约1-2周可完全消肿 。
原则有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中 。
(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝 , 但仍要在不痛的范围之内活动 。
(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长 。 浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长 。
活动脚:不痛的范围内 , 要尽量作各方向的脚踝活动 , 譬如上下活动或左右活动 , 也可以当作在练习ABCD等字母的活动 。
保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝 。 一般人可用护套来代替之 。
对抗施力:用自己的手施力于脚踝 , 而用脚踝的力量来对抗它 。 不要被手扳动 。
等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力 , 等于是一种肌力训练 。
等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机 , 来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力 。
快走:不痛不跛之下 , 可任意加快走路的速度 , 但仍需脚踵先着地 。
跑步:由慢跑开始 , 逐渐增加跑步的速度 , 最后可以短跑冲刺 。
绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度 , 做转弯45度式的绕圈跑 , 速度由慢而快 。
绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度 , 做转弯90度式的绕圈跑 , 速度由慢而快 。
特殊技巧的训练 。
看完了上面的文章大家应该学到一些扭伤的处理技巧 , 下面我就简要概括几点扭伤处理及恢复要点:
(1)扭伤当场如有条件应立即冰敷 , 视情况轻重送医院或回家自行处理;
(2)如果没有来得及冰敷 , 如果严重的 , 当日或第二天肯定会出现水肿 , 建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿 。
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