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健康知识|怎样治风湿病，风湿病的最好治疗方法( 二 )

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2. 肾上腺皮质激素：主要是指糖皮质激素， 因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用， 有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状， 如发热， 关节肿胀和疼痛 。 所以对各种风湿性疾病， 常被用为第一线药物 。 临床上应用的有短效， 中效和长效等制剂 。 用法有口服， 肌肉或关节腔内注射， 静脉注射， 可根据病种， 病情作不同的选择 。 但由于其并非根治药物， 长期大量使用可诱发感染， 骨质疏松， 股骨头坏死， 糖尿病， 消化性溃疡， 高血压， 精神异常等；且如停药过快易产生病情反跳现象， 故应注意根据病种和病情， 调节使用药物的种类和剂量 。 除重症患者外， 原则上以小剂量， 短疗程为宜 。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物 。 此类药物包括许多种类结构不同， 作用各异的药物 。 它们的共性是起效比较慢， 有一定蓄积作用， 故停药后， 作用消失也较慢， 仍可维持一段时间 。 它们并无直接消炎止痛作用， 但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用 。 因而， 也可以改善关节肿胀， 疼痛， 僵直和减轻系统性症状， 降低急性期反应蛋白， 血沉 。 如使用时间较长， 也可改善其他免疫指标， 如RF， ANA等 。 有的尚可使放射影像得到改善 。 DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹， 柳氮磺胺吡啶， 甲氨蝶呤， 硫唑嘌呤， 环磷酰氨， 青霉胺， 金制剂， 环孢素A及来氟米特 。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝， 肾， 膀胱， 肺， 胃肠， 生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用， 应注意适应症的选择 。
4. 其它：其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等 。
(1) 云克：抑制前列腺素合成， 抑制胶原酶的活性， 防止软骨分解和破坏， 抑制破骨细胞 。 可消炎， 镇痛 。
(2) 雷公藤总甙：抑制T、B细胞增殖， 抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白 。 抑制前列腺素产生 。 有较强的抗炎和免疫抑制作用 。
其他措施
风湿病患者， 除药物治疗外， 对血中有很多循环免疫复合物， 有高免疫球蛋白， 可选用免疫吸附及血浆清除疗法；去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白， RF， 等 。 如免疫活性淋巴细胞过多， 还可采用单个核细胞清除疗法 。 从而改善T， B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能， 降低血液粘滞度， 疏通微循环， 可以达到改善症状的目的 。
手术治疗
类风湿关节炎患者， 早期可作滑膜切除术， 晚期可作关节置换术， 或肌腱修复或转移术 。 改善患者生活质量 。
风湿病怎么治疗？ 绝大多数的风湿不一定需要治疗 。 如果风湿伴有关节疼痛、口干舌燥等其他症状， 影响了日常的生活， 建议到医院检查， 进一步明确是哪一类疾病， 由医生诊断进行治疗 。 例如是类风湿性关节炎， 疼痛并不严重时， 可以使用一些止疼药 。

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