3)慢性湿疹:
治疗原则为止痒 , 抑制表皮细胞增生 , 促进真皮炎症浸润吸收 。 以选用软膏、乳剂、泥膏为宜 。 根据瘙痒及皮肤肥厚的程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂 , 如5%~10%复方松馏油软膏 , 2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等 。 或用黄连膏、去炎松尿素霜各半 , 混合外搽 。
二、预后
湿疹反复发作 , 病程迁延 。 原因难以追寻和除去 。 急性湿疹经适当治疗后 , 约2~3周可以治愈 。 慢性湿疹的亚急性期 , 数周后而治愈但一般常反复发作 。
湿疹辨证论治三、中药治疗
(1)湿热并盛型:
法宜清热利湿、凉血解毒 。 方用龙胆泻肝汤 , 萆薢渗湿汤加减 。 热盛加生石膏、白茅根 , 毒热盛时加大青叶 , 大便燥结加大黄 。 亦可服用龙胆泻肝丸、防风通圣丸 。
(2)脾虚湿盛型:
法宜健脾燥湿、养血润肤 。 方用除湿胃苓汤加减 , 湿盛渗出多时加萆薢、车前子 , 有热象舌苔黄、脉滑者去苍术、桂枝 , 加茵陈、黄柏、滑石 。 也可服除湿丸 。
(3)血虚风燥型:
法宜养血疏风、除湿润燥 。 方用消风散或四物消风散加减 , 湿盛者加车前子、泽泻 , 痒甚者加蒺藜、苦参 。 亦可服养血安神丸配秦艽丸合用 。
(4)针刺疗法:
可针刺曲池、足三里、血海、委中等穴 。 耳针可取肺、肾上腺、神门、内分泌等穴 。
(5)其它方法
外治法
湿疹除内服用药(食)外 , 同时配合外治法 , 疗效会更好 。
外治方:
(1)紫草油:
紫草9克 , 用香油适量炸焦 , 待油成紫色捞出紫草即可 , 每日数次 , 用油涂患处 。
(2)鸡蛋馏油:
鸡蛋7个 , 煮熟取蛋黄 , 锅内放麻油50~100克 , 文火将蛋黄内油熬出 , 待蛋 黄呈焦糊状即可 , 取油频涂患处 。
(3)乌贼骨
适量研细粉 , 散敷湿疹处 , 每日数次 , 适用于有渗出者 。
(4)文蛤散:
文蛤100克 , 川椒50克 , 轻粉3克 。 将文蛤打成细块 , 炒至金黄 , 入川椒同炒至 黑色 , 以起烟为度 , 入密封罐内封存 。 第二日加入轻粉 , 共研细末 。 香油调搽 。
(5)包云膏:
松香末60克 , 硫磺末30克 , 研匀 , 麻油拌成糊状 , 摊于纱布上卷成如指头粗条 , 用线扎紧 , 再入麻油中泡1天 , 取出 。 用火点一头 , 下用粗碗接着 。 布灰陆续剪去 , 取所 滴药油 , 浸冷水中一夜 , 外搽用 , 尤适合伴局部感染者 。
(6)土豆洗净 ,
切碎捣烂 , 敷患处 , 用纱布包扎 , 每昼夜换药2~3次 。
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