健康知识|腿上有血栓如何治疗,血栓最怕的三种水果( 二 )


3.溶栓治疗
包括系统溶栓和导管接触性溶栓 , 使用的药物多是尿激酶等 。 系统溶栓经静脉全身溶栓:通过浅静脉进行全身给药 , 使药物随血液循环在体内均匀分布 , 达到溶栓目的 。 介入溶栓多指保留导管接触性溶栓:又称为CDT 。 经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉 , 先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻 , 再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触 , 将急性期疏松新鲜的血栓溶解 , 主干静脉及时恢复通畅 。 有学者认为 , 导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量 。
4.深静脉血栓的长期治疗
深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议 , 长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征 。 对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓 , 抗凝时间需持续3个月 , 对于特发性深静脉血栓 , 建议抗凝时间需持续6~12个月.对于恶性肿瘤患者 , 低分子肝素由于华法林 , 用药时间为3~6个月 。 对于首次发作的深静脉血栓 , 但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素 , 建议抗凝时间需持续至少12个月 , 而对于有两次深静脉血栓病史的患者 , 应终身抗凝治疗 。
腿部血栓有什么有效的治疗方法? 嗜酸性粒细胞增高伴下肢静脉血栓 , 应注意排除寄生虫感染可能 。 腿肿考虑为血栓所致血液回流不畅 。 建议予华法林、地奥司明、弹性酶肠溶片口服对症处理 , 同时应到医院进一步排除寄生虫感染可能 。
腿上静脉血栓怎么治疗 溶栓
关于溶栓的问题 , 一直在医学界存有争议 。 在我国 , 许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼 , 就抱有很大的期望 。 其实 , “溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果 。 最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗 , 其原因有三:一是静脉血栓的临床表现滞后 , 溶栓药物对机化的血栓无效;二是溶栓药物的出血风险很大 , 尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血;三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗 。 当然 , 随着介入技术的发展 , 置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果 , 还在进一步的经验积累中 。 目前的临床结果来看 , 还是比较乐观 。 但要严格掌握指证 。

抗凝
只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题 , 一般首选抗凝治疗 。 抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓 , 给侧枝循环的开放缓解症状争取条件 。
腿部血栓怎么治疗 血栓性浅静脉炎是临床上的多发病 , 常见病 。 男女均可发病 , 以青壮年多见 。 血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位 , 通常多发于四肢 , 其次是胸腹壁 , 少数呈游走性发作 。 临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛 , 出现条索状物或硬结 。 急性期后 , 索条状物变硬 , 局部皮肤色素沉着 。
血栓性浅静脉炎属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴 。 发病时 , 浅静脉为一硬索条 , 可有自发痛 。 触痛或牵拉痛 , 一般称为“脉痹”;沿浅静脉走行及其周围组织突发色红、肿胀、灼热、疼痛 , 待红肿疼痛渐消后 , 局部可触及硬条索状物 , 且伴有色素沉着 , 或有微热和轻痛 , 属静脉曲张并发者 , 多称为“恶脉”;无静脉曲张病史者 , 可称为“血瘀” 。 《肘后备急方》:“恶脉病 , 身中忽有赤络脉如蚓状” 。 “皮肉卒肿起 , 狭长赤痛名” 。
由于病因和病理以及临床特点的不同 , 又把肢体、胸腹壁血栓性浅静脉炎称为良性血栓性浅静脉炎 。 把间歇性、复发性的血栓性浅静脉炎称为游走性血栓性浅静脉炎 。

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