本文转自：中国医学论坛报
本文授权转载自医学微视
每年的4月20日是世界痛风日 。 世界痛风日选在这一天，还有其特殊的含义——“420”还是诊断高尿酸血症的临界值 。
如果成年男性尿酸值高于420μmol/L，就可以被诊断为高尿酸血症 。
而成年女性的尿酸值如果高于360μmol/L，即可被诊断为高尿酸血症 。
《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.77亿，其中，痛风患者超过1466万人 。
痛风已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病 。
1.高尿酸血症就等于痛风吗？
自然不是 。
很多人在体检时都发现自己抽血化验结果中的尿酸值偏高，被诊断为高尿酸血症，可自己却不疼不痒，没有任何不舒服 。
这是因为每个人的情况不同，一般人平均尿酸持续升高5~10年，才可能会出现痛风症状 。 在此之前，虽然血液中尿酸很高，但患者可以没有任何不适症状 。
但需注意的是，高尿酸血症是痛风的前兆 。
痛风正是由高尿酸引起的，人体内尿酸长期过高易形成结晶，结晶在各种诱因下，例如饮食、脱水、外伤、劳累、药物等，容易沉积在关节中，关节周围就可能引起炎症反应，发生痛风 。
2.哪些人更容易得痛风？
与青壮年相比，中老年人更容易得痛风 。 但随着经济发展和生活方式的改变，痛风逐渐有年轻化的趋势 。
据《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》中的最新数据，我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，近60%是18~35岁年轻人 。
所以，年轻人请注意，痛风离你其实没有想象中那么远 。
另外，痛风还有“重男轻女”的特点，这是因为女性绝经前，体内雌激素水平较高，雌激素有利于尿酸的排泄，这也是女性尿酸的正常值比男性低的原因 。
但在女性绝经后，体内雌激素水平下降，女性患痛风的概率就基本与男性一致了 。
3.痛风究竟有多痛？还有哪些危害？
痛风患者通常以大脚趾关节剧烈肿痛而就诊 。 有的患者形容旁边的人走路引起的振动都能加重疼痛，也有的患者形容这种疼痛就像自己被什么东西撕咬一样 。
除了大脚趾外，足背、脚腕、膝关节等，也是痛风容易发生的部位，比较少见于腰部和髋关节等部位 。
但是，即便如此严重的关节剧痛，也并不是最坏的 。
最坏的是影响肾、心等重要器官 。
因为痛风是由于血液中尿酸太高形成结晶导致的，这种结晶不仅可以沉积在关节中形成坚硬的痛风石，还可以沉积在血管和脏器之中 。
在疾病晚期，患者通常会出现关节功能丧失、肾功能异常，还可能出现高血压、糖尿病、心脏病等诸多问题 。
4.如何预防痛风发生？
人体内尿酸主要有两部分来源，一是食物摄取，二是自身代谢，其中，食物摄取只占全部尿酸的10%~20%，剩下的绝大部分是由自身合成的 。
而尿酸的排泄主要是通过肾脏排泄和肠道排泄，肾脏是主要的排泄方式，占80%左右 。
以上无论是哪一个环节出现问题，都有可能导致高尿酸血症，引起痛风 。
预防痛风的发生，从我们自身角度来说，主要在于调整生活方式 。 远离痛风的诱发因素，具体方法如下：
【中国近2亿人患此病，原来痛风和高尿酸这么可怕！| 世界痛风日】① 忌暴饮暴食、少吃嘌呤高的食物；② 多喝水，建议每天饮水1.5L以上；③ 少饮酒，一般建议不喝啤酒、白酒；④ 少喝可乐和雪碧等果糖多的饮料，果糖能够影响尿酸的代谢；⑤ 控制体重，肥胖患者建议减肥；⑥ 规律作息，少熬夜，多运动；⑦ 高危人群应定期监测尿酸 。 ！
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