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哮喘的治疗方法 哮喘的治疗方法，哮喘怎么办,哮喘用药( 二 )

健康知识哮喘用药哮喘怎么办


（2）糖皮质激素
是控制和缓解哮喘严重发作重要治疗措施 。 常用甲基强的松龙每次40～120mg静脉注射 ， 在6～8h后可重复注射 。
（3）沙丁胺醇(舒喘灵)雾化吸入、静脉或肌肉注射
⑴雾化吸入：浓度为0.5%(W/V ， 5mg/ml)的沙丁胺醇溶液1ml ， 用适量生理盐水稀释后雾化吸入 。 以后可根据病情在2～6h后重复用药 。
⑵皮下或肌肉注射沙丁胺醇：500 mg/次(每次8mg/kg体重) ， 4～6h可重复注射 。
⑶静脉注射沙丁胺醇250mg/次94mg/kg体重/次) ， 注射速度宜慢(约10min左右) ， 必要时重复用药 。
（4）异丙托溴铵溶液雾化吸入
（5）氨茶碱静脉滴注和静脉注射
测定或估计患者血浆茶碱浓度 ， 若患者的血浆茶碱浓度 5mg/L ， 则可给予负量氨茶碱(5mg/kg体重)用5%葡萄糖溶液20～40ml稀释后缓慢静脉注射 ， 需15min以上注射完;如果血浆茶碱浓度已达10～15mg/L ， 则按0.7mg/kg times;h的维持量氨茶碱静脉滴注 ， 并注意血浆茶碱浓度的监测 ， 及时调整药物用量 。
（6）氧疗
一般吸入氧浓度为25%～40% ， 并应注意湿化 。 如果患者低氧血症明显 ， 又PaCO2 4.66kPa(35mmHg) ， 则可面罩给氧 。 当吸入氧浓度 50%时 ， 则应严格控制吸入氧浓度和高浓度氧疗的时间 ， 使PaO2 6.65kPa(50mmHg) ， 注意预防氧中毒 。
（7）纠正酸中毒
因缺氧、补液量不足等 ， 可并发代谢性酸中毒 ， 常用5%碳酸氢钠静脉滴注 ， 其用量为：
所需5%碳酸氢钠毫升数=[正常BE(mmol/L)-测得BE(mmol/L)]X体重(kg)X0.4
式中正常BE一般以-3mmol/L计 。
（8）注意电解质平衡
如果应用沙丁胺醇 ， 部分患者可能出现低血钾 ， 注意适量补足 。
（9）纠正二氧化碳潴留
当出现二氧化碳潴留 ， 则病情危重 ， 提示已有呼吸肌疲劳 。 并应注意有无肺不张、气胸、纵隔气肿等并发症 。 如果并发气胸则需立即抽气和水封瓶引流 。 必要时作经鼻气管插管或气管切开和机械通气 。
哮喘辨证论治二、中医治疗
中医理论认为 ldquo;药食同源 rdquo; ， 指来源于食物类的中药 ， 用作食疗的方法颐养身体 ， 又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用 。 中药性味大都各有偏盛 ， 常服无益;而食物多性情温和无毒 ， 久用无害 。 故中医认为 ldquo;药补不如食补 rdquo; 。 因此适当把食物和药物组合在一起 ， 经过适当烹饪 ， 可以对哮喘患者有治疗和预防的作用 ， 此种药食同用的食物即药膳 。 现将哮喘患者常用的一些药膳介绍如下(仅供参考 ， 具体需要询问医生) 。
1、丝瓜凤衣粳米粥
[组成]丝瓜10片 ， 鸡蛋膜2张 ， 粳米30克 。
[用法]用鸡蛋膜煎水取汁 ， 煮粳米粥1碗 ， 加入丝瓜再煮熟 ， 加盐、味精、麻油少许调味 。 每日1次 ， 趁温热服完 。
[功效]清热化痰 ， 止咳平喘 ， 调和脾胃 。
[适应证]适用于热性哮喘病人 ， 见呼吸急促 ， 喉中有哮鸣声 ， 咳嗽阵作 ， 痰黄粘稠 ， 心烦口渴 ， 舌红、苔黄腻、脉滑数等 。
2、杏仁猪肺粥
[组成]杏仁10克 ， 猪肺90克 ， 粳米60克 。
[用法]制作将杏仁去皮尖 ， 洗净 。 猪肺洗净 ， 切块 ， 放人锅内出水后 ， 再用清水漂洗净 。 将洗净的粳米与杏仁、猪肺 mdash;起放入锅内 ， 加清水适量 ， 文火煮成稀粥 ， 调味即可 。 随量食用 。

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