呼吸困难胸闷气短是怎么回事,人要猝死前几天的信号( 二 )


心脏病早期症状和临床表现:偶尔出现胸闷、气短、气促、心慌、乏力、易疲劳、睡眠质量下降、记忆力减退等 , 胸前区、肩颈、或背部偶尔针刺样疼痛 , 左臂或左手偶发酸、麻、胀、痛 。 临床检查可有轻微的高血压(偶发性高压>140mmHg, 低压>90mmHg)或轻微的低血压(偶发性高压<90mmHg, 低压<60mmHg), 脉压差(高压和低压的差值)<30mmHg , 或脉压差>50mmHg 。 早期心电图和心脏彩超可显示正常或有轻微改变 。 中医脉诊左寸、关可出现轻微沉、细、无力等脉象 , 舌苔、舌质、舌下络脉以及皮肤有轻微指征 。
长期的不良生活习惯、饮食习惯以及得不到准确的诊断和适当的治疗就会导致心脏病情进一步加重出现心脏病中期的症状和临床表现:频发性胸闷、气短、气促、心慌、体力严重不支(上楼梯、走上坡路即感心慌、呼吸不畅) , 无法从事重体力劳动 , 剧烈运动后症状加重(跑步、踢球、打篮球过程中即感呼吸困难 , 胸前区背部明显针刺样疼痛) , 睡眠质量严重下降、失眠(睡眠时间不足5小时 , 中间醒后无法继续入睡或时睡时醒 , 早晨起床感觉全身疲倦、劳累) , 严重的记忆力减退 , 健忘 。 男性多为胸前区疼痛或背部放射性疼痛等典型表现 。 女性症状常常不够典型 , 表现为胸闷、气促、肩颈疼痛等 , 这些不典型症状可能会延误诊断和治疗 。 适龄女性会伴有月经不调 , 痛经 , 月经量少 , 月经期缩短 , 胸胁胀痛等明显改变 , 易诱发女性不孕 , 习惯性流产 , 乳腺增生 , 子宫肌瘤等病的形成 。 临床多种皮肤疾病变化 , 也提示心脏疾病 。 1、网状青斑:不一样的“蓝脚趾”2、皮肤结节 , 3、凹陷性水肿 , 4、黑棘皮病 , 5指(趾)端膜状脱皮 , 6、Janway斑点和Osler 结节 , 甲下出血、杵状指、咖啡斑、肉芽肿、溃疡 , 部分银屑病等 。
临床确诊为高血压或低血压 , 糖尿病 , 血脂异常等病患者 , 多数都与心脏有关联 。 心脏病中期心电图和心脏彩超也有明显的改变 。 ST-T改变 , 常见T波倒置或降低 , 也可有ST段轻度移位;各种心律失常 , 以室性心律失常和房室传导阻滞多见 。 胸部X线 可有心影增大 。 超声心动图 可有左心室增大、室壁运动减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等 。 冠脉CT可明确诊断各血管堵塞情况 。 临床各种心脏病多伴有早搏、偷停、心率不齐、心动过速或心动过缓 , 心肌缺血 , 心脏血管堵塞以及心脏瓣膜的改变等 。 中医脉诊出现脉沉细无力 , 结、代脉 , 患者可出现嘴唇紫红、青紫、紫黑 , 面颊暗红或紫红 , 舌下络脉显淤血点或迂曲、怒张等 。
心脏病晚期表现为:抑郁症 , 频发性心源性休克 , 心肌缺血、心肌梗死以及瓣膜的病变直接危机生命 。
心脏病常见诱因:1.先天性心脏病多为遗传 , 父母亲身体素质较差 , 患有心脏病或其他疾病 , 尤其母亲在孕前或孕期患有心脏病或其他疾病对胎儿影响更大 。 2.后天心脏病的形成多由于以下原因诱发:①感冒、发烧 , 感染呼吸道病毒或肠道病毒 , ②着急、上火、生气、过度惊吓 , ③生活压力大、工作压力大、过度的劳累 , 并且长期熬夜 , 身体得不到应有的休息和充足的睡眠 , ④过度的饮酒 , ⑤外伤导致的胸椎、脊椎变形压迫神经进而影响心神经 , ⑥长期高血压、高血糖、高血脂或其他疾病控制不得当进而累及到心脏 。

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