g. 中医中药:
推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
3)其他治疗
a.前列腺按摩
前列腺按摩是传统的治疗方法之一 , 研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度 , 进而缓解慢性前列腺炎患者的症状 , 故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法 。 Ⅰ型前列腺炎患者禁用 。
b.生物反馈治疗
研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张 。 生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛 , 并使之趋于协调 , 同时松弛外括约肌 , 从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状 。
c.热疗
主要利用多种物理手段所产生的热效应 , 增加前列腺组织血液循环 , 加速新陈代谢 , 有利于消炎和消除组织水肿 , 缓解盆底肌肉痉挛等 。 短期内有一定的缓解症状作用 , 但长期效果不明确 。 对于未婚及未生育者不推荐使用 。
4)前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗
疗效与安全性均为得到证实 。
4.IV型
一般无需治疗 。 如患者合并血清PSA升高或不育症等 , 应注意鉴别诊断并进行相应治疗 。
疗法简介
1.物理疗法
物理疗法主要是利用所产生的热力作用 , 使深部组织充血 , 改善血液循环 , 加强局部组织的滋养 , 加速炎性产物的吸收清除 , 有利于炎症的消散 。
1)超声波疗法:
医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环 , 加强局部新陈代谢 , 使组织酸碱度发生变化 , pH向碱性改变 , 使局部酸中毒减轻 , 缓解或消除疼痛 。 超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者 。
2)短波疗法:
短波的杀菌作用并非直接的 , 而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果 。 操作简便 , 治疗时用两个电极板 , 一个放在臀部 , 一个放在下腹部的耻骨上方 , 每次15~30分钟 , 每日一次 , 2周为一疗程 。 本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者 。
3)超短波疗法:
其作用机制和适应症与短波疗法相同 , 但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多 。
4)微波疗法:
比短波及超短波更易深达组织内部 , 对深部组织的微生物杀灭能力很强 , 且有不会使皮下组织过热 , 产生的热均匀等特点 。 使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处 , 隔着直肠壁照射前列腺 , 每次照射8~12分钟 , 每日或隔日一次 , 两周为一疗程 。 在正常剂量下微波对人体一般是无害的 , 但睾丸对微波很敏感 , 因此在治疗前列腺炎时 , 必须注意保护睾丸不受照射 。 前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心 。
5)直流电药物离子导入法:
其治疗是直流电与药物的协同作用 。 中西药均可进行离子导入 , 操作前病人解清大便 , 把药液从肛门灌人直肠 , 再施用直流电 , 药物成分就能渗透进去 。 每日一次 , 每次20分钟 , 两周为一疗程 。 本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者 。
6)磁疗法:
磁场强度为1500~3000高斯的磁片 , 对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用 , 并能增加局部血液循环 , 导致渗出物吸收和消散 , 起到消肿止痛作用 。
7)绿色综合疗法:
通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物 , 达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势 。
2.坐浴疗法
坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种 , 但由于它需要任何医疗设备 , 在家中患者自己就可以操作 , 因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法 。 其具体操作为:
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