③若创面渗血较多，则需延迟植皮，即先在创面敷以凡士林纱布，2～3d后再做游离植皮 。 Hughes(1953)报道40例，有30例植皮完全成功，其余大部成活 。 Goligher(1975)报告22例，均为低位肛瘘，效果较差，仅13例完全成活 。
(六)蹄铁型肛瘘的治疗
应采用瘘管切开加挂线疗法 。 如后蹄铁型肛瘘，先用有槽探针从两侧外口插入，逐步切开瘘管，直到两侧管道在接近后中线相遇时，再用有槽探针仔细地探查内口 。 内口多在肛管后中线附近的齿线处，如瘘管在肛管直肠环下方通过，可一次全部切开瘘管和外括约肌皮下部和浅部 。 如内口过高，瘘管通过肛管直肠环的上方，须采用挂线疗法 。 即切开外括约肌皮下部、浅部及其下方的瘘管，然后用橡皮筋由剩余的管道口插入，经内口引出，缚在肛管直肠环上，这可避免因一次切断肛管直肠环而造成肛门失禁 。 然后剪除切口边缘的皮肤和皮下组织，使创面敞开，并刮除瘘管壁的肉芽组织 。 创面填以碘仿或凡士林纱条 。
(七)滑动性粘膜瓣前移闭合内口
完整切除瘘管和内口后，应用粘膜瓣移位修补直肠处缺损，该瓣实际上包括部分厚度的直肠壁以增加其强度 。 本法优点：
①保留了大部分括约肌，适用直肠阴道瘘及高位经括约肌肛瘘;
②瘢痕形成少;
③避免了解剖畸形;
④ 不需要做保护性肠造分流 。 Aquilar等(1985)曾用此法治疗189例高位经括约肌肛瘘，效果良好，复发率仅2%，但污染内裤及狭窄为8%，轻度排气失禁为7%，液便失禁为6% 。 Wedell等(1987)报告30例，29例有良好效果 。 Jones等(1987)应用此法治疗因克隆病所致肛瘘成功率仅为57%，而无克隆病者成功率较高 。 但也有作者采用直接缝合内口的方法 。
得了肛瘘怎么办？ 肛瘘通常需要进行手术治疗，比较表浅的皮下肛瘘，可以一次性进行手术切除 。 如果是位置比较深在的肛瘘，或者是复杂性肛瘘，需要通过挂线手术，分次进行手术治疗 。
肛瘘怎么办 【健康知识|肛瘘怎么办，肛瘘不开刀四种方法】肛瘘多为肛周脓肿自行溃破，或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口 。 临床表现为自瘘管外口反复流出少量脓液，污染内裤，有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感 。 若外口暂时封闭，脓液积存，局部则有胀痛、红肿，封闭的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反复发作，可形成多个外口，互相沟通 。 患者要忌辛辣刺激性食物，像酒，火锅，烧烤等都是会加重病情的 。 还有就是避免久站久坐久蹲都会加重病情 。 建议平时保持大便通畅，勤换洗内裤，多吃粗纤维蔬菜水果，应使用纯中药研制的芙草堂消痔凝胶进行治疗，坚持一段时间就可治愈 。
急、得了肛瘘怎么办？ 肛瘘的治疗方法主要是通过手术方式，手术的原则是将瘘管彻底的切开或者切除，形成敞开的创面促进它的愈合 。 主要的手术方式：1、瘘管切除术，一般用于低位肛瘘，术后效果比较好，极少会复发；2、肛瘘的挂线疗法，一般适用于距肛门3-5cm，有内口和外口的低位或高位的单纯性肛瘘，或者作为复杂性肛瘘的切开、切除的辅助性治疗 。 它最大的优点是不会造成严重的肛门失禁，同时具有操作简单，出血少，换药痛苦较小的优势 。 一般来说，在橡皮筋脱落之前，不会发生切口的假愈合 。 还有一些复杂性肛瘘的手术治疗，相对比较麻烦，一定要在治疗前，充分慎重评估手术后的肛门功能，以及复发的几率 。 肛瘘一般极少自愈，不治疗就会反复发作，直肠、肛管周围的脓肿甚至会癌变 。 所以一旦得了肛瘘就要及时就医，积极治疗，避免耽误病情 。
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