2.对症治疗
必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄 , 1日3次 。 止泻药:如思密达 , 1日2~3次 。
3.抗菌治疗
抗生素对本病的治疗作用是有争议的 。 对于感染性腹泻 , 可适当选用有针对性的抗生素 。 但应防止滥用 。
急性肠胃炎怎么治疗?可以比较好 本病是胃肠粘膜的急性炎症 , 临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等 。 本病常见于夏秋季 , 其发生多由于饮食不当 , 暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品 。 中医根据病因和体质的差别 , 将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型 。
中医相关病症
参见积聚、呕吐 。
诊断要点
胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急 , 开始多腹部不适 , 继而恶心、呕吐 。 腹部阵发性绞痛并有腹泻 , 每日数至数十次水样便 , 黄色或黄绿色 , 含少量粘液 。 伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等 。 少数病例可因频繁吐泻 , 导致脱水及电解质紊乱、酸中毒 。
急性肠炎的发病因素
(1)细菌和毒素的感染
常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见 , 毒素以金黄色葡萄球菌常见 , 病毒亦可见到 。 常有集体发病或家庭多发的情况 。 如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病 。
(2)物理化学因素
进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病 。
急性胃肠炎并发疾病
脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症
治疗建议
症状较轻时可自我购买药物治疗:
1.恶心、呕吐时可服用肠炎宁;
2.腹痛时可口服东莨菪碱、颠茄浸膏、溴丙胺太林等 。
3.腹泻可用黄连素 , 如效果不够理想可服用洛哌丁胺胶囊 。
可在中医辨证施治的基础上选用以下中成药:
1.属寒湿型的 , 宜散寒燥湿 , 芳香化浊 。 可服用霍香正气丸、六合定中丸等 。
2.属暑湿型的 , 宜清暑化湿 , 调理肠胃 。 可服用暑湿正气丸等 。
3.属积滞型的 , 宜消食导滞和中 。 可服保和丸治疗 。
4.属虚寒型的 , 宜温中散寒 , 补益脾胃 。 可服附子理中丸、参苓白术散等
科学用药:
患病后应卧床休息 , 初24小时给予流持饮食 , 多喝开水 , 严重者暂时禁食 , 症状缓解后可进稀饭 。 呕吐时可给予胃复安(灭吐灵) , 每次10毫克 , 一日2-3次肌注 。 腹痛时 , 654-2每次10毫克、一日三次口服 , 或阿托品 , 每次0.3毫克 , 一日三次口服 , 或普鲁本辛 , 每次15毫克 , 一日三次口服 。 抗生素应用:因家庭无法测细菌菌种 , 可按常见细菌感染用药(参阅急性胃炎用药) 。 病情重者 , 请去医院进行检查与治疗 。 中药治疗:可酌用保和丸、霍香正气丸
注意事项
1.急性胃肠炎患者应卧床休息 , 注意保暖 。
2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状 , 失水较多 , 因此需补充液体 , 可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物 , 酌情多饮开水、淡盐水 。
3.为避免胃肠道发酵、胀气 , 急性期应忌食牛肉等易产气食物 , 并尽量减少蔗糖的摄入 。 应注意饮食卫生 。 忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉 , 含纤维素较多的蔬菜、水果 , 刺激性强的饮料、食物和调味品等 。
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