（一）有效滤过压的改变
构成有效滤过压的三个因素中任一因素改变， 都将影响肾小球有效滤过压， 从而改变滤过率 。
1、肾小球毛细血管血压 当动脉血压在10.7～24.0kPa范围内变动时， 肾血流量通过自身调节作用而保持相对稳定， 使肾小球毛细血管血压无明显变化， 肾小球滤过率保持不变 。 但当动脉血压下降到10.7kPa以下时（如大失血）， 超过了自身调节范围， 肾血流量减少， 肾小球毛细血管血压明显降低， 有效滤过压下降， 肾小球滤过率减少， 出现少尿， 甚至无尿 。
2、血浆胶体渗透压 正常时血浆胶体渗透压变动很小 。 只有在血浆蛋白浓度降低时（如快速输入生理盐水）， 才会引起血浆胶体渗透压下降， 有效滤过压升高， 肾小球滤过率增加， 原尿量增多 。
3、肾小囊内压 正常时肾小囊内压比较稳定 。 当某些原因使肾小管或输尿管阻塞（如肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫）， 肾小囊内压升高， 有效滤过压下降， 肾小球滤过率降低， 原尿量减少 。
（二）肾小球血浆流量的改变
正常时， 肾小球血浆流量约为每分钟660ml.当动脉血压在一定范围内波动时， 肾血管通过自身调节作用， 使肾小球血浆流量保持相对稳定 。 只有在人体进行剧烈运动、大失血、剧痛、严重缺氧和休克时， 交感神经兴奋性加强， 可使肾血管收缩， 肾小球血浆流量减少， 肾小球滤过率下降， 致使原尿量减少 。
（三）肾小球滤过膜的改变
1、滤过膜的面积 正常人双肾全部肾小球均处于活动状态， 总滤过面积可达l.5～2m2.病理情况下， 如急性肾小球肾炎， 使炎症部位的肾小球毛细血管管径变窄或完全阻塞， 有效滤过面积减少， 肾小球滤过率随之降低， 导致原尿量减少 。
2、滤过膜的通透性 正常人肾小球滤过膜通透性较为稳定， 一般只允许分子量小于69000的物质通过 。 当肾小球受到炎症、缺氧或中毒等损害时， 某些部位的滤过膜通透性增加， 使大分子蛋白质甚至红细胞滤出， 患者出现蛋白尿和血尿 。
人体解刨生理学， 影响肾小球过滤的因素有哪些 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)， 正常成人为125ml/min左右 。 影响肾小球滤过率的因素是：有效滤过压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变 。
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)， 正常成人为125ml/min左右 。 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数 。 每分钟肾血浆流量约660ml， 故滤过分数为125/660×100％≈19％ 。 这一结果表明， 流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿 。 肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标 。 成人每昼夜生成的原尿量可达180L， 但每日排出的终尿量仅1～2L， 可见原尿经过肾小管和集合管时， 约有99％的水分被重吸收回血液 。 再从成分比较， 终尿与原尿也有很大差别， 例如原尿含葡萄糖， 终尿无；而终尿所含肌酐、氨又比原尿多 。 说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用， 才能生成终尿 。 有效滤过压 指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压 。 阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压 。
肾小球有效滤过压＝（肾小球毛细血管静水压＋囊内液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）
血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压
影响肾小球滤过率的因素：
一、有效滤过压 组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化， 都能影响有效滤过压， 从而改变肾小球滤过率 。 肾小球毛细血管血压的改变实验证明， 动脉血压在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）范围内变动时， 肾血流量存在自身调节能保持相对稳定， 肾小球毛细血管血压无明显变化 。 关于自身调节的机制， 多数人认为， 动脉血压升高时， 入球动脉管壁的平滑肌受牵张刺激而收缩， 血流阻力增大， 使肾小球毛细血管的血流量不致增多， 血压不致升高， 因而有效滤过压和肾小球滤过率无明显变化；当动脉血压降低时， 入球动脉管壁舒张， 血流阻力减小， 使肾小球毛细血管的血流量不致减少， 血压不致下降， 因而有效滤过压和肾小球滤过率也无明显变化 。 这说明机体对肾小球滤过功能的调节， 是通过肾血流量自身调节实现的， 以保证机体在生理状态下泌尿功能的正常进行 。 但如果动脉血压下降到10.7kPa（80mmHg）以下时（如大失血）， 超出了肾血流量自身调节范围， 肾小球毛细血管血压将相应下降， 使有效滤过压降低， 肾小球滤过率减少而引起少尿， 当动脉血压降至5.3～6.7kPa（40～50mmHg）时， 可导致无尿 。 高血压病晚期， 因入球动脉发生器质性病变而狭窄时， 亦可使肾小球毛细血管血压明显降低， 引起肾小球滤过率减少而导致少尿， 甚至无尿 。 血浆胶体渗透压的改变人体血浆胶体渗透压在正常情况下不会出现明显波动 。 只有在血浆蛋白浓度降低时， 才引起血浆胶体渗透压下降， 从而使肾小球有效滤过压和滤过率增大， 尿量增多 。 例如静脉输入大量生理盐水引起尿量增多的主要原因， 就是血浆蛋白被稀释， 血浆蛋白浓度降低、血浆胶体渗透压下降所致 。 肾小囊内压的改变正常情况下肾小囊内压比较稳定 。 当发生尿路梗阻时， 如肾盂结石、输尿管结石或肿瘤压迫等， 可引起患侧囊内压升高， 使有效滤过压降低， 滤过率减少 。 此外， 有的药物， 如某些磺胺， 容易在小管液酸性环境中结晶折出， 或某些疾病发生溶血过多使滤液含血红蛋白时， 其药物结晶或血红蛋白均可堵塞肾小管而引起囊内压升高， 导致肾小球有效滤过压和滤过率下降 。
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