【日常中我们改如何控制血脂】日常中我们改如何控制血脂
①饮食治疗
血浆脂质主要来源于食物, 通过控制饮食, 可使血浆胆固醇水平降低5%~10%, 同时有助于减肥 。 并使降脂药物发挥出最佳的效果 。 多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗, 同时纠正其他共存的代谢紊乱, 常可使血脂水平降至正常 。 饮食结构可直接影响血脂水平的高低 。 血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响, 进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成 。
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②控制理想体重
许多流行病学资料显示, 肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者 。 除了体重指数与血脂水平呈明显正相关外, 身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切 。 一般来说, 中心型肥胖者更容易发生高脂血症 。 肥胖者的体重减轻后, 血脂紊乱亦可恢复正常 。
③运动锻炼
体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量, 而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平, 升高高密度脂蛋白胆固醇水平 。 运动强度通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小, 适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右 。 运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜 。
④戒烟
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平, 降低高密度脂蛋白胆固醇水平 。 停止吸烟1年, 血浆高密度脂蛋白胆固醇可上升至不吸烟者的水平, 冠心病的危险程度可降低50%, 甚至接近于不吸烟者 。
⑤药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类 。 以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类 。
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⑥重度血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果, 有极少数患者血脂水平非常高, 多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗 。 基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常 。
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