各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)有一种睾丸鞘膜积液因时间较长 , 鞘膜壁层特厚 。 透光试验可以为阴性(不透光)对鞘膜积液不能肯定诊断 , 只要时间较久 , 鞘膜壁层特厚透光试验可以为阴性(不透光) 。 对鞘膜积液不能肯定诊断 , 只要能排除疝的可能时可进行试验性穿刺 。 鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体 。
鞘膜积液应该做哪些检查?
鞘膜积液诊断较易 , 不需特殊检查 。 但如需要排除睾丸肿瘤结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查但如果阴囊肿块为实质性 , 则不宜行穿刺检查 。
鞘膜积液应该如何预防?
鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系 , 故平时防蚊措施是重要的 。
鞘膜积液临床表现
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1.少量积液可无症状 。 若积液巨大 , 则有阴囊下坠不适 , 或排尿及性功能障碍 。
2.阴囊部可见梨形或椭圆形肿块 , 囊性 , 透光试验(+) , 如合并感染则透光试验(-) 。
3.如为交通性鞘膜积液 , 则肿块大小可随体位的改变而改变 。
诊断依据:
1.阴囊部囊性肿块 , 透光试验(+) , 如鞘膜增厚 , 则透光试验(-) 。
2.精索鞘膜积液 , 一般体积较小 , 位于睾丸上方 。
3.睾丸鞘膜积液 , 如积液较多 , 则往往摸不到睾丸 。
4.交通性鞘膜积液 , 囊肿的大小可随体位变化而变化 。
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