四、发现了肺部小结节应该怎么办
一旦发现肺部小结节要引起高度重视, 既不能麻痹大意痛失治疗的最佳时机, 也不必过度紧张病急乱投医, 听信外行人不负责任的建义, 以致延误病情 。 一旦发现肺部小结节, 应及时到相关医院呼吸专科就诊, 因为肺部疾病的鉴别诊断是呼吸内科医生的基本功, 他们丰富的临床经验可以减少误诊和漏诊 。
患者就诊时请注意带好所有的检查资料尤其是既往的影像学片子, 即可减少重复检查也可避免患者徒劳往返, 有时候一张几年前的老片子可以帮助医生迅速做出正确判断 。
肺部小结节往往不能一次诊断, 需要患者配合定期随访, 观察肺部小结节的大小、形态和密度的动态变化, 根据良恶性结节倍增时间的差异判断病变的性质 。 所谓倍增时间是指结节直径增加26%, 体积增长一倍所需要的时间 。 一般小腺癌需要4~8个月, 磨玻璃样肺癌可以长达800多天, 良性结节大于500天, 炎症小于30天 。
肺部小结节并不等于肺癌, 特别是小于1厘米的肺部小结节, 一半以上是良性病灶, 切忌操之过急, 尽可能通过各种检查排除良性感染性病变, 以防过度治疗 。 1~2厘米的结节需审慎鉴别良恶性 。 如果抗炎治疗无效, 随访过程中逐渐增大不能排除恶性的可能, 要高度重视, 必要时果断手术治疗 。
小结节的随访频率一般为:开始时1~2月复查观察发展速度, 如果无变化第一年每3个月一次;第二年每6个月一次;两年不变化除磨玻璃样病变基本可排除恶性可能 。
【健康知识|肺结节是怎么治疗,肺结节一年长了2cm】总之, 在医学科学迅速发展的今天, 发现肺部结节并不可怕, 早发现可以早诊断、早治疗 。 最可怕的是有了肺部小结节没有及时发现, 从而错过了最佳治疗时机!
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