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健康知识|子宫肌瘤怎么办，子宫肌瘤手术后疼不疼

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子宫肌瘤怎么办啊？ 子宫肌瘤的治疗应该根据患者的年龄、症状以及生育要求 ， 并且结合肌瘤的类型、大小、数目全面进行考虑 ， 一般来说 ， 没有症状的肌瘤不需要治疗 ， 特别是临近绝经期的妇女 ， 因为绝经后肌瘤大多数是可以萎缩和消失的 ， 所以在这个时候通常可以观察 ， 每3到6个月随访一次 ， 也就是做一个彩超来观察肌瘤的变化就可以了 。 如果有以下情况是需要手术治疗的 ， 比如说因肌瘤症导致月经过多 ， 甚至继发贫血 ， 或者是出现严重的腹痛 ， 同房时疼痛或者是慢性盆腔痛 ， 以及由于扭转引起的急性腹痛 。 第三个情况是肌瘤体积过大 ， 压迫膀胱直肠 ， 引起相应的症状 ， 还有由于肌瘤造成不孕或者是反复流产 ， 以及有肉瘤变也就是恶性变 ， 以上这五种情况是需要进行手术治疗的 。 手术的方式包括肌瘤的切除以及子宫的切除 ， 这根据患者是否有生育需求以及或者有没有怀疑恶变来进一步决定 。 患者症状比较轻或者是临近绝经年龄或者是全身疾病而不能进行手术的 ， 可以用一些药物治疗 ， 比如说促性腺激素释放激素类药物或者是米非司酮等 ， 还有一些其他的治疗目前属于非主流的治疗方法 ， 主要适用于不能耐受或者是不愿意做手术的 ， 包括子宫动脉栓塞或者是高能聚焦超声以及子宫内膜切除术等 。
患有子宫肌瘤该怎么办？ 一般治疗
无症状的肌瘤患者一般无需治疗 ， 但每3～6个月需进行一次肌瘤检查 ， 当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗 。
药物治疗
药物治疗主要用于以下情况：
存在月经过多、贫血和压迫症状 ， 但不愿手术者；
在手术前 ， 服用药物纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积；
肌瘤患者孕前 ， 用药缩小肌瘤体积 ， 做妊娠准备；
多发性子宫肌瘤剔除术后 ， 服用一定药物预防肌瘤近期复发；
不能手术治疗者 。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗 。
缩小肌瘤体积的药物
促性腺激素释放激素类似物（GnRH-a）
应用指征：缩小肌瘤以利于妊娠；术前用药控制症状、纠正贫血；术前用药缩小肌瘤 ， 降低手术难度 。
不良反应：用药后可引起绝经综合征 ， 患者出现潮热、盗汗、焦虑等更年期表现 。 长期使用可引起骨质疏松等不良反应 ， 故不推荐长期用药 。
米非司酮
可作为术前用药或提前绝经使用 ， 但不宜长期使用 ， 因长期应用可增加子宫内膜病变风险 。
改善月经过多的症状的药物
非甾体抗炎药；
止血药 ， 如氨甲环酸等；
复方口服避孕药；
左炔诺孕酮宫内缓释系统；
补充铁剂 ， 纠正贫血 。
患子宫肌瘤怎么办呢？ 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤 ， 有平滑肌和结缔组织组成 ， 常见于三十到五十岁的妇女 ， 二十岁以下少见 。
治疗方面应根据患者的症状、年龄和生育要求 ， 以及肌瘤的类型大小、数目全面考虑 ， 无症状的肌瘤一般无需治疗 。 特别是近绝经期的妇女 ， 绝经后肌瘤多可萎缩症状消失 ， 每三到六个月随访一次 ， 出现症状可考虑进一步治疗 。
药物治疗适用于症状轻 ， 近绝经年龄和全身情况不宜手术的 ， 可以用促性腺激素释放激素类似物 ， 药物还有米非司酮 ， 可以作为术前用药或提前绝经使用 ， 但都不易长期使用 。

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