诊断早期小儿腹泻的主要依据 早期小儿腹泻诊断

随着夏季的到来, 各种冰冷食物都出来了, 对于小孩子而言, 又多了一样可口的食物 。 夏季也是细菌容易滋生的季节, 容易引发小孩腹泻 。 夏季小儿腹泻是由小儿的生理特点决定的 。 小儿腹泻还可能伴随着吐奶, 腹胀, 精神差等症状 。 如发现宝宝有拉肚子情况, 早诊断早治疗, 以下是小儿腹泻的诊断:

诊断早期小儿腹泻的主要依据 早期小儿腹泻诊断

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小儿腹泻的诊断
根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料), 临床表现和大便性状, 结合大便常规检查、细菌培养、补体结合试验、酶联免疫吸附试验及电镜检查等作出临床诊断 。 须判定有物脱水、酸中毒和电解质紊乱 。
根据病史、体格检查和大便性状易于作出临床诊断 。 按照腹泻的病期和症状的轻重, 作出分期、分型;并判断有无脱水及脱水的程度与性质、酸中毒和电解质紊乱, 注意寻找病因, 如喂养不当、肠道内外感染等 。
(一) 诊断依据1.大便性状有改变, 呈稀便、水样便、粘液便或脓血便 。 2.大便次数比平时增多 。
(二) 根据病程分为 1.急性腹泻-病程在2周以内 。 2.迁延性腹泻-病程在2周至2个月 。 3.慢性腹泻-病程在2个月以上 。
(三) 根据病情分为 1.轻型无脱水、无中毒症状 。 2.中型 轻至中度脱水或有轻度中毒症状 。 3.重型 重度脱水或有明显中毒症状 。
(四) 病因学诊断
1.感染性腹泻:
1) 急性肠炎可根据大便性状、粪便镜检、流行季节及发病年龄估计最可能的病原, 以作为用药的参考 。 流行性腹泻水样便多为轮状病毒或产毒性细菌感染, 尤其是2岁以下婴幼儿, 发生在秋冬季节, 以轮状病毒肠炎可能性较大;发生在夏季, 以ETEC 肠炎可能性大 。 如粪便为粘液或脓血便, 应考虑侵袭性细菌感染, 如EIEC 肠炎、空肠弯曲菌肠炎或沙门菌肠炎等 。
2) 有条件的单位应进行细菌、病毒及寄生虫等病原学检查 。 大便镜检有较多白细胞者可做大便细菌培养;疑为病毒性肠炎者可取急性期( 发病3天以内) 大便滤液或离心上清液染色后用电镜或免疫电镜检查;还可用免疫学的方法(如ELISA, 固相放射免疫法等)检测粪便中病毒抗原, 血清中特异性抗体 。 病毒RNA凝胶电泳, 可直接从粪便中提取RNA, 按特征性RNA图谱进行轮状病毒电泳分型, 有长型和短型之分 。 各种病原肠道感染患者的血清学检查虽对临床帮助不大, 但对流行病学调查和回顾性诊断颇有意义 。 病原明确后可按病原学进行诊断, 如致病性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、轮状病毒肠炎等 。
2.非感染性腹泻: 根据病史、症状及检查分析可诊断为食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等 。
(五) 脱水的评估根据临床表现、血液电解质及二氧化碳结合力测定, 判断脱水程度、性质、电解质紊乱及酸中毒的情况 。
以上是关于小儿腹泻的诊断, 严重腹泻的孩子要尽早送医院进行治疗, 以免病情加重, 威胁到您孩子的身体健康, 甚至威胁到您孩子的生命 。 因为宝宝还小胃肠道还没有发育成熟, 父母们一定要科学合理的喂养, 少给宝宝吃冷饮等 。


任何疾病只要做好检查诊断才能更加有利于疾病的缓解和恢复, 小儿腹泻疾病也是一样我们家长当发现孩子出现腹泻的情况, 一定会非常的着急担忧, 但是我们也要重视对疾病的检查和诊断 。 下面小编就来为大家介绍小儿腹泻的检查诊断包括哪些事项 。
诊断早期小儿腹泻的主要依据 早期小儿腹泻诊断

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1、粪便常规检查:大便显微镜检查, 注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞, 还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝 。 有时需反复几次才有意义, 有助于腹泻病的病因和病原学诊断 。

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