流行性腮腺炎潜伏期8～30天 ， 平均18天 。 起病大多较急 ， 无前驱症状 。 有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等 ， 数小时腮腺肿痛 ， 逐渐明显 ， 体温可达39℃以上 ， 成人患者一般较严重 。 腮腺炎的主要检查有以下以点 。
文章插图
1、血象
白细胞计数正常或稍低 ， 后期淋巴细胞相对增多 。 有并发症时白细胞计数可增高 。
2、血清和尿淀粉酶测定
百分之九十患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高 ， 有助诊断 。 淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比 。
3、血清学检查
(1)中和抗体试验低滴度如1：2提示特异免疫反应 。 中和抗体特异性强 ， 但不作常规应用 。
(2)补体结合与血凝抑制试验早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体 ， 有显著增长者可确诊(效价4倍以上) 。 国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体 ， 可作早期诊断 。
(3)病毒分离早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒 。
4、尿
肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等 ， 甚至类似肾炎尿的改变 。
腮腺炎的检查诊断腮腺炎简称流腮 ， 是儿童和青少年常见的病毒性传染病 。 它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病 ， 并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官 ， 病人是传染源 ， 飞沫的吸入是主要传播途径 ， 接触病人后2～3周发病 。 腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大 ， 肿大的腮腺常呈半球形 ， 以耳垂为中心边缘不清 ， 表面发热有角痛 ， 张口或咀嚼时局部感到疼痛 。
目前检查诊断腮腺炎主要依靠流行病学史(发病前2-3周有与腮腺炎患者接触史或当地有本病流行)、腮腺和/或邻近腺体肿大 ， 或伴有睾丸炎、卵巢炎、脑炎等临床症状(详见临床表现部分)作出临床诊断 ， 但确诊或对非典型或亚临床型感染的诊断 ， 必须通过血清学和病原学检查 。
1、近年来大多采用ELISA法检测患者急性期血清中有否抗腮腺炎病毒特异性1gM抗体 ， 以期做到早期快速诊断 。
2、以EL1SA法检测患者的双分血清(间隔24周) ， 抗腮腺炎病毒特异性IgG抗体有4倍或4倍以上增高者 ， 判断为阳性 。
3、在发病早期采取患者唾液或尿液、脑脊液、血液标本 ， 及时接种鸡胚或人胚肾等敏感细胞 ， 进行病毒分离试验 ， 病毒分离阳性标本常用红细胞吸附抑制试验或血凝抑制试验鉴定其是否为腮腺炎病毒 。
腮腺炎有哪些症状流行性腮腺炎 ， 俗称“痄Tulaoshi.com腮”、“流腮” ， 是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病 ， 多见于4-15岁的儿童和青少年 ， 亦可见于成人 ， 好发于冬、春季 ， 在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行 ， 曾在我国多个地方发生大流行 ， 成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一 。 腮腺炎有以下症状 。
1、发病前23周有流行性腮腺炎接触史 。
2、初期可有发热、乏力、肌肉痰痛、食欲不振、头痛、呕吐、咽痛等症状 ， 但多数患儿症状不重或不明显 。
3、起病1-2 d腮腺肿胀 ， 一般先见于一侧 ， 1-2d后对侧肿胀 。 腮腺肿胀以耳垂为中心 。 向周围蔓延 ， 边缘不清楚 ， 局部皮肤不红 ， 表面灼热 ， 有弹性感及触痛 。 腮腺管口可见红肿 。 患儿感到局部疼痛和感觉过敏 ， 张口、咀嚼时更明显 。 部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀 。 同时伴中等度发热 ， 少数高热 。 腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰 ， 持续4～5天逐渐消退而回复正常 ， 整个病程约10～14天 。
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