脾大怎么办? 在正常状态下一般摸不到脾脏, 如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大, 近年来B超在临床的广泛应用, 发现了一大批用手摸不到的“脾大”, 在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右, 其中绝大部分是用手摸不到的, B超显示脾大是经过实际测量的, 即是真正的大, 能较早地显示脾增大, 当用手能触及脾脏时, 脾脏已增大到一倍以上 。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大 。 各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大 。 斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成 。
(3)增生性脾大 。 见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等 。
(4)其它 。 脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等 。
因脾脏大原因较复杂, 除少数人为生理性外, 都应在医生指导下寻找病因, 并要定期复查 。
因为脾大就会对人体起坏作用了, 所以以往主要是采用手术切除脾脏 。 切除脾脏有好处, 可以纠正脾大对人体的危害, 但是这种方法也存在不足 。 全脾切除后将改变患者的免疫功能, 出现脾脏过滤功能消失, IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降, 导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高 。 还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件 。
人们对心脏、肝脏可能较熟悉, 而对脾脏可能较陌生, 脾脏也是人体的一个重要器官, 是一个重要的储血器官, 也是重要的免疫器官, 脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要 。
脾脏本身的疾病较少见, 比如脾肿瘤, 但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变, 会出现脾大现象 。 比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大, 还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大 。
脾大最多见的疾病还是肝硬化、肝癌 。
脾大是怎么回事 在正常状态下一般摸不到脾脏, 如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大, 近年来B超在临床的广泛应用, 发现了一大批用手摸不到的“脾大”, 在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右, 其中绝大部分是用手摸不到的, B超显示脾大是经过实际测量的, 即是真正的大, 能较早地显示脾增大, 当用手能触及脾脏时, 脾脏已增大到一倍以上 。
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大 。 各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大 。 斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成 。
(3)增生性脾大 。 见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等 。
(4)其它 。 脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等 。
因脾脏大原因较复杂, 除少数人为生理性外, 都应在医生指导下寻找病因, 并要定期复查 。
因为脾大就会对人体起坏作用了, 所以以往主要是采用手术切除脾脏 。 切除脾脏有好处, 可以纠正脾大对人体的危害, 但是这种方法也存在不足 。 全脾切除后将改变患者的免疫功能, 出现脾脏过滤功能消失, IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降, 导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高 。 还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件 。
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