临床上子宫内膜异位症如何诊断 子宫内膜异位该怎么诊断

提起子宫内膜异位症 , 相信很多女性都为之恐惧 , 为什么会这样呢?专家介绍 , 子宫内膜异位症的发生 , 往往会使患者不能生育 , 而很多女性也遭受过此种疾病的伤害 。 那么 , 子宫内膜异位症在临床上的诊断措施有哪些呢?

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子宫内膜异位症的诊断有:
1.症状 渐进性加剧的痛经 , 月经失调 , 不孕、性交痛、膀胱压迫症状、直肠压迫装症状等 。
2.体征 典型的盆腔子宫内膜异位症表现为子宫被黏连 , 后倾固定 。 子宫稍增大 , 宫体后壁或峡部或直肠陷四处有大小不等硬结节 , 触痛明确 , 附件可触及囊肿 。
3.B超检查 提示盆腔内有异位病灶 。
4.实验室检查 血CA125升高提示病情较严重 。
5.鉴别诊断 与卵巢囊肿(卵巢囊肿【译】:卵巢肿瘤可发生在任何年龄 , 大多数发生在生育年龄 , 良性卵巢肿瘤大多发生在20-44岁 , 恶性卵巢肿瘤多发生在40-50岁 , 青春期或幼女也可患卵巢肿瘤 , 常为恶性 。
当自己被查出患有疾病的一刻 , 你会有何心理变化呢?专家提醒 , 冷静面对疾病 , 保持乐观心态 , 积极配合治疗是战胜疾病的最正确的方法 。 以上是关于子宫内膜异位症的诊断方法有哪些的简单介绍 , 希望对您有帮助 。

生活中妇科疾病的类型较多 , 尤其是在各大医院里 , 妇科诊室基本上都是人满为患 , 其中也比较常见一些患有子宫内膜异位症的人们 , 如果女性们对于这项疾病不是特别了解 , 只能通过妇科检查进行发现 , 那么 , 子宫内膜异位症都有哪些诊断方法呢?
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子宫内膜异位症的诊断方法:
1、病史询问的重点是月经史、孕产史、家族史及手术史 。 特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系 。
2、妇科检查除双合诊检查外 , 应特别强调必须进行三合诊检查 。 盆腔子宫内膜异位症时子宫多为后位 , 活动度不良或固定;宫骶韧带和后穹隆有触痛性结节为特征性的体征;卵巢子宫内膜异位症者 , 在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连囊性肿块 , 活动度差 , 往往有轻度触痛 , 囊肿一般小于10cm 。
3、腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法 。 在 腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶 , 诊断可基本成立 , 术中所见亦是临床分期的重要依据 。 特别是轻、中度子宫内膜异位症、可疑内异症造成的不孕和慢性盆腔痛、妇科检查有盆腔触痛性结节 , 而B型超声检查又无阳性发现的患者 , 有条件的应将腹腔镜作为首选确诊方法 。 腹腔镜也是治疗子宫内膜异位症最常用的方法 。
4、其他辅助检查
(1)影像学检查:阴 道和腹部B型超声检查是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内异症的重要手段 。 B型超声检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物 , 与周围脏器特别是与子宫的关系等 。 超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形 , 囊肿可为单房或多房 , 有较明显的界限 , 与周围组织粘连 。 囊肿壁较厚且粗糙不平 , 囊内有点状细小的絮状光点 。 囊肿大小随月经周期出现一定的变化 。 由于囊肿的回声图像无特异性 , 不能单纯根据B型超声 图像确诊 。 盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当 , 但检查费用较高 。
(2)CAl25值测定:中、重度内异症患者血清CAl25值可能会升高 , 但一般均为轻度升高 , 多低于100IU/ml 。 但CA125的特异性和敏感性均局限 , 且与多种疾病有交叉阳性反应 , 因此不能单独用做诊断或鉴别诊断 。

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