很多患者对于畸胎瘤并不是很了解 , 其实畸胎瘤并不是疑难杂症 。 它是妇科良性肿瘤 , 影像学和血清检查对于确诊畸胎瘤都有着重要的参考价值 。 下面 , 我们看看畸胎瘤诊断的新进展 。
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畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及 , 根据临床表现常能早期诊断 。 仔细的腹部体检和肺部畸胎瘤造影 。
直肠指检 , 对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤 , 并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况 。 对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查 , 以明确肿瘤浸润范围及与重要血管 , 脊髓神经的相邻关系 。
考虑恶性畸胎瘤可能者 , 均应检测患儿血清的甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平 , 对诊断和预后判断有指导作用 。 恶性畸胎瘤92%有甲胎蛋白增高 , 而良性畸胎瘤也有4%有AFP异常 , 并发现良性畸胎瘤AFP增高者术后复发率明显增高 。
脊柱X线表现有较大范围或明显的椎脊腔增宽 , 病变部位的椎弓根偏窄 , 椎弓根间距加宽 , 椎体后缘内凹 , 部分病例可见脊柱裂的表现 。
CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势 , 均能较好地显示肿瘤的异源性 。 在磁共振影像上 , 畸胎瘤表现为混杂信号 , 常有完整的囊壁 , 内富含脂肪信号 , 可伴有或无瘤内强化结节 , 通常除发现肿瘤外 , 多伴有脊柱裂或椎体发育异常 。
畸胎瘤是一种妇科良性肿瘤 。 说起畸胎瘤 , 相信您一定会表现出没有听说过的表情 , 毕竟这是一种在生活中不是很多见的疾病 。 专家介绍 , 畸胎瘤恶化速度比较快 , 我们应在发现它的时候 , 尽快去医院治疗 。 那么 , 如何诊断畸胎瘤?
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相关检查:
(1)血清甲胎蛋白(AFP) 患者血清中AFP比卵巢卵黄囊瘤低 , 可能是因为未成熟畸胎瘤的内胚层组织也可分泌少量AFP , 另一可能是生殖细胞恶性肿瘤有不少是混合类型 。 未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黄囊瘤成分 , 可合成微量AFP 。
(2)神经细胞特异性烯醇化酶(NSE) 卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神经细胞 , 有时血清内可测出NSE , 对本病的诊断有参考意义 。
(3)其他 B超、CT、MRI、腹腔镜、组织病理学检查 。
【如何诊断畸胎瘤呢 畸胎瘤诊断的新进展】 检查标准:
畸胎瘤大多数为外生性或有明显肿块可扪及 , 根据临床表现常能早期诊断 。 仔细的腹部体检和肺部畸胎瘤造影 。
直肠指检 , 对腹部、盆腔、隐型骶尾部畸胎瘤的检查非常必要;肿瘤部位的X线平片可发现肿瘤内有骨、牙齿等异常钙化影而明确畸胎瘤 , 并多为成熟型畸胎瘤;胃肠道钡餐、钡剂灌肠和静脉肾盂造影可了解相应部位的胃肠道或肾脏、输尿管、膀胱等脏器的受压推移情况 。 对生长迅速、浸润范围较广的畸胎瘤病例应进行CT、核磁共振检查 , 以明确肿瘤浸润范围及与重要血管 , 脊髓神经的相邻关系 。
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