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健康知识|肾病怎样治疗，肾炎是很严重的病吗( 二 )

小知识


间质性肾炎
病因：与肾毒性药物、环境中的毒素等有关 。 比如中药中的木通、防己 ， 西药中的解热镇痛和抗风湿药物等 。
病理：主要病变在肾小管 ， 肾小管的浓缩功能受损 ， 肾小管萎缩 ， 间质细胞浸润和纤维化 ， 以慢性较多见 ， 发病率较低 。
表现：最常见的是夜尿增多 。 因为在平卧的状态下 ， 后期可能导致肾功能不全和肾衰 。
检查：尿比重降低 ， 尿渗透压降低 。
治疗方法：除对症治疗外 ， 应避免使用对肾脏有毒性的药物 ， 或脱离对肾脏有损害的环境 。
应对方法：避免劳累 ， 最重要的是休息 。 急性患者应绝对卧床休息 ， 慢性患者在过了急性期后 ， 也不宜进行过重的体力劳动 ， 应劳逸结合 ， 适当运动以增加抵抗力 。
温馨提示：治疗尿毒症 ， 如果及时透析治疗 ， 患者的肾功能就会有好转的希望 。 因此 ， 尿毒症并不可怕 ， 早透析早康复!
肾病该怎么治疗? 熟悉自己的病情 ， 掌握治疗的关键：有些病人出现的肾病综合征 ， 长期大量蛋白从肾排出 ， 增加肾脏的负担 ， 引起肾小球的过度滤过 ， 促进肾小球硬化 ， 这时的治疗关键是要减少尿蛋白的排出 。 而病人未了解这一点的重要性 ， 为了怕激素的副作用而拒绝治疗 ， 又道听途说地找些利尿药 ， 以图消肿 ， 却欲速不达 ， 因为他抓错了治疗的方 向 。 又有人表现隐匿性肾炎 ， 为了快些消除尿蛋白( ) ， 接受了大量激素治疗 ， 还有雷公藤、环胞素A等应有尽有 ， 病 情不仅无好转 ， 还带来了肝损害 。 所以 ， 病者必须了解自己的病情 ， 配合医生 ， 针对治疗的关键问题 ， 逐步解决 ， 有助缓解病情 。 2、关心自己的病情变化 ， 控制加重肾脏负担的因素肾病者常有高血压 ， 而高血压就是加重肾脏负担的因素 ， 应定期测定血压和肾功能 ， 发现血压升高 ， 及时服药 ， 并有恒心 ， 控制血压在正常范围 。 3、合理安排饮食对于慢性肾炎患者来说 ， 饮食治疗是十分重要的 ， 因为暴食会增加肾脏的负担 ， 长期的高蛋 白饮食会促进肾小球硬化 ， 因此要限制蛋白的进食量 。 4、注意卫生 ， 预防感染 。 肾炎病者发生呼吸道感染或胃肠炎时 ， 尿蛋白或血尿常有加剧 ， 有时还促使肾功能 下降 ， 所以要注意预防为主 。 例如容易发生呼吸道感染的人 。 凡是进食后 ， 都要用清水把口腔 ， 特别是咽部漱洗干净 。 避免食物碎渣匿藏 ， 增加细菌感染的机会 。 如果常发生腹泻 ， 应找寻原因 ， 平时忌吃生冷食物和有可能引起肠 道过敏的食物 。 5、生活要有规律 ， 避免过度疲劳为保持良好的体质 ， 生活要有规律 ， 不过快的生活节奏 。 应作适当的运动 ， 运动量以出微汗为适度 ， 不参加过剧的运动(长时间、出大汗的运动不宜) ， 但亦不要经常以卧床作消遣 ， 肾功能正 常和肾功能不全代偿期的人 ， 都应参加正常的工作 。
肾病怎么治？ 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主 ， 少数急性肾功能衰竭病例应予透析 ， 待其自然恢复 。 不宜用激素及细胞毒素药物 。
一、一般治疗
肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息 。 予低盐（＜3g/d）饮食 ， 尤其有水肿及高血压时 。 肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g） ， 但氮质血症时应限制蛋白质摄入 ， 并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白） 。 仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量 。
二、治疗感染灶
从前多主张病初注射青霉素（过敏者更换为大环内酯类抗生素）10～14d ， 但其必需性现有争议 。 反复发作的慢性扁桃体炎 ， 待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+） ， 尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除 ， 术前、后两周需注射青霉素 。

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