体检出慢性萎缩性胃炎，究竟要不要紧？( 二 )
即便没有逆转 ， 大多数患者萎缩性胃炎的程度也会保持原来的状态 ， 并不一定加重 。
所以 ， 萎缩性胃炎并非像人们想象中的那样严重而不可逆转 。因此 ， 需要树立正确的防治观念 。
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萎缩性胃炎就是胃变小了
人们常常将萎缩性胃炎误解为胃缩小了 ， 于是乎担心进食将受限 ， 甚至有人会主动明显减少日常的饮食量 ， 从而导致营养不足 ， 体重下降 ， 加重焦虑心态 ， 形成恶性循环 。
其实 ， 本质上说 ， 萎缩性胃炎是指胃黏膜的腺体数量减少 ， 可以理解为胃的表层萎缩而“稍微变薄”了 ， 和胃的体积并没有多大关系 ， 更不会是胃缩小了 。
如果为此而担心胃变小而主动减少常规进食需求 ， 那就非常不可取了 。所以 ， 很有必要改变错误的认识 。
04
症状越明显 ， 萎缩越严重
症状越轻或没有 ， 就不检查和治疗
慢性萎缩性胃炎患者常会出现上腹胀、上腹痛、早饱、反酸、嗳气、烧心等症状 。
个体差异特别大 ， 可以从无任何感觉到明显症状 ， 程度不一 ， 但症状的有无和轻重往往与慢性胃炎的内镜下表现及显微镜下严重程度并不一定符合 。
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症状很重者可能萎缩胃炎程度很轻 ， 而无症状者亦有可能萎缩程度严重而进展至胃癌 。更不可想当然认为无症状或轻微症状的情况就不需要进行检查和治疗 。
对于无症状或轻微症状的患者 ， 也有必要做幽门螺杆菌的检测 ， 甚至胃镜的检查 ， 更要通过改变不良饮食生活习惯和对病因的积极治疗而防止萎缩性胃炎加重 。
当然 ， 对于无症状的早期胃癌及其癌前病变患者 ， 更需要采取积极的正规的医学治疗 。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
沈波
昆山市第一人民医院
消化内科 副主任医师
简介：2013年赴上海新华医院消化内镜中心进修内镜技术 ， 2017年赴苏州大学附属第一医院消化内镜中心进修内镜粘膜下剥离术（ESD）技术 。熟练掌握消化系统常见病及多发病的诊治 ， 尤其擅长消化道早期肿瘤的内镜下诊治 。近年来在国内刊物发表统计源及以上级别文章数篇 。
【体检出慢性萎缩性胃炎，究竟要不要紧？】来源：澎湃新闻
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