驱车1600公里到浙江求医“00后”姑娘只为微创换“心门”
“如愿以偿了 , 我现在能跑能跳 , 生活完全没有问题 。”电话那头 , 小沈的言语中透露着兴奋 , 这位21岁的女孩对未来充满了憧憬 。
跨越1600公里的求医之路
家住贵州的小沈 , 虽然年轻 , 却患有心脏瓣膜疾病7年多 。“胸闷、心悸、喘不过气来 , 晚上躺着睡觉如巨石压胸般难受 。”这是她多年来的切身感受 。
由于多种原因没有及时治疗 , 近年来小沈感觉症状逐渐加重 , 手术已迫在眉睫 。她辗转多家大型三甲医院就诊 , 都被告知需要切开胸骨 , 才能将2个心脏瓣膜置换 。小沈为此几近崩溃:一方面医生“警告”她尽快进行手术治疗 , 一再拖延将威胁生命;另一方面 , 常规手术创伤大 , 胸前还将留下近20厘米的手术疤痕 , 这让她难以接受 。
在家人的鼓励下 , 小沈多方打听 , 得知浙江省人民医院心脏大血管外科主任崔勇已开展胸前无可见瘢痕多瓣膜置换手术 , 不用劈开胸骨就可以换瓣膜 。于是 , 小沈和男友驱车1600公里 , 从贵州赶到杭州 。
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崔勇主任到朋友圈
通过术前评估 , 小沈主动脉瓣重度关闭不全 , 二尖瓣中重度关闭不全 , 瓣膜增厚、僵硬 , 2个瓣膜均需处理 。充分准备后 , 崔勇作为主刀医生 , 在小沈右腋下开了一个近4公分的切口 , 开始在胸腔镜下进行主动脉瓣+二尖瓣双机械瓣置换手术 。术中超声显示 , 新的瓣膜活动良好 , 正在小沈的身体里“努力工作” 。
术后第6天 , 小沈就出院了 。距离手术已有4个月 , 今天 , 医院回访时小沈表示 , 自己康复得很好 , 终于能过上正常人的生活 。
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崔勇手术中 图片来源:浙江省人民医院
告别开胸切骨 , 4厘米切口换“心门”
崔勇主任介绍 , 心脏主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 , 是心脏里的“门” , 血液流动要通过这几扇门 , 门如果坏了 , 人便会出现问题 。
正中胸骨切开是多个瓣膜置换最为经典的手术方式 , 这种手术方式能够在术中提供充分的手术视野 , 但近年来微创手术已逐渐成为瓣膜疾病外科治疗的重要发展方向 。单纯的二尖瓣或主动脉瓣微创手术方式已被广泛认可和接受 , 也在临床获得较好的效果 。
“由于多瓣膜手术的复杂性 , 目前国内开展微创多瓣膜同期手术的心脏外科仍然较少 。我们的实践表明 , 利用胸腔镜辅助 , 经右侧腋下4至5公分切口可达到较为理想的多瓣膜显露的效果 。通过这个小切口能够顺利完成主动脉瓣和二尖瓣的常规置换或成形手术 , 满足患者胸前无可见疤痕的愿望 。”崔勇主任表示 , 胸腔镜辅助下多瓣膜心脏外科手术已造福越来越多的心脏瓣膜病患者 。腋下微创切口心脏多瓣膜手术不仅能够满足患者对于美观的要求 , 同时 , 由于术中避免了传统正中切口对胸廓完整性的破坏 , 更有利于术后呼吸功能的恢复 , 也缩短了住院时间 , 节省住院费用 。
【驱车1600公里到浙江求医“00后”姑娘只为微创换“心门”】来源:天目新闻
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