通许县人民医院河南通许县人民医院关于新冠肺炎的诊断和治疗流程麻黄

我们的整体治疗思路是，我们采取的所有措施都是超前于疾病的发展，而不是让疾病牵着我们走，这也是我们这次成功救治这么多发热患者的原因。

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■阎爱志，通许县人民医院副院长
河南省开封市通许县人民医院是一所综合性医院。自2018年10月起，系统组织鼓励全体医院职工学习中医。从目前的临床效果来看，取得了很好的效果。
1月21日至今，我院传染病科收治从武汉等地回来的发热患者26例，治愈出院23例，其余3例病情稳定，正在隔离观察。
新型冠状病毒肺炎的诊断和治疗
首先，我们必须了解流行病的特点；流行病学简单来说就是短时间内大量症状基本相同，但严重程度略有不同的疾病。假设这次是流感。
这次流感的特点从症状和肺部CT的影像学改变分为以下几个特点，不仅仅是肺部的影像学和病理改变:
1.早期低烧、咽痛、喉痒、流涕，有无咳嗽咳痰；肺部CT无异常影；血常规正常或淋巴细胞减少；
2.中期高热或无高热，但患者临床症状加重，但无生闷气，肺部CT无异常改变；血常规正常或淋巴细胞减少；
3.中晚期临床症状迅速加重，咳嗽、咳痰、生闷气加重，呼吸频率加快；胸部CT有阴影，短时间内甚至加重；血常规正常或淋巴细胞减少；
4.晚期出现多器官功能障碍。

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2月5日，新冠肺炎首例确诊病例出院
根据上述疫情特点和本病发展规律，我们给出了以下治疗方案:
1.第一个特点是葛根汤；
2.对于第二个症状特征，给予大青龙汤、射干麻黄汤；
3.第三个症状，加减泽漆汤、茯苓四逆汤；加味葶苈子谢飞汤；加减千金苇茎汤伴稠咳；加味麦门冬汤，痰粘不易咳出；
4.到了第四阶段，病情非常危险，药方也不容易搞定。心衰者给予解郁，心律失常者给予炙甘草汤，肝功能损害者给予小柴胡汤。

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2月11日，第二例确诊病例刘康复出院
你为什么会有以上的想法和药方，那么这些药方的含义如下:
所有的药方都出自张仲景的《伤寒杂病论》。
一、大青龙汤
是急性呼吸道传染病瘟疫流行的首选:麻黄扩散肺部，肺部控制皮毛。麻黄能保证肺气畅通，皮肤毛孔畅通；杏仁补充心肺津液，膏药清凉护肺不灼伤，桂枝枣强胃气，炙甘草减慢心跳速度。
【通许县人民医院河南通许县人民医院关于新冠肺炎的诊断和治疗流程】所有药物的剂量应根据患者的情况进行调整。
瘟疫病情严重，进入很快。所以麻黄的用量要大，这样才能迅速停止，保证肺与皮毛之间的畅通。石膏要根据病程和体温调整。如果病程长或体温高，量要大；如果病程短或者体温不是很高，就会降低。杏仁补充体液，体温高，液体消耗大。炙甘草可以减缓心脏悸动，如果心跳过快就加。
二、葛根汤
阳气可能与阳明病、背强、无汗、畏风、咽痛、咽干、节气异常、天气异常引起的疾病有关。葛根将体液提升到头部和咽喉后部。麻黄，无汗，是表皮束。麻黄只有超过桂枝才能到达表。桂枝比麻黄多，汗液只有到肌层才能出来。如果桂枝、麻黄、葛根比例颠倒，不能出汗头晕会很强。
三、射干麻黄汤
治咳嗽气上，上可乐饮寒。射干、紫菀、款冬花、麻黄、