以为自己长胖了,其实是腹部长出40斤肿瘤!华西团队为23岁女孩成功切除
近日 , 四川大学华西医院华西医院血管外科成功切除巨大腹膜后肿瘤 , 肿瘤直径达50多厘米(成年人手臂的长度) , 重达40斤 。
40斤 , 相当于四个胎儿的重量 , 而这是长在23岁女孩腹部的肿瘤 , 也是华西医院血管外科迄今为止收治的最大最重的一例腹部肿瘤 。
在血管外科医护团队的精心照料下 , 患者在术后第三天就顺利出院 。
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23岁女孩儿一直以为自己长胖了
结果是患了腹部巨大肿瘤
「四川大学华西医院」血管外科副主任黄斌介绍 , 这个病例给自己的印象非常深刻 , 其中一个原因就是患者很年轻 , 才23岁 。
大约半年前 , 患者小陈(化名)的肚子一直在不断长大 。由于没有任何不适 , 她一直粗心地以为是自己吃太多长胖了 , 也就没管它 。
但是身边的亲朋好友却觉得这种胖“不太正常” 。因为她“只有肚子胖 , 四肢却很纤细" 。
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在多次提醒下 , 小陈最开始在当地医院挂了号 , 但是当地医生看了检查报告后 , 认为手术难度和风险太大 , 说“恐怕只有去华西医院试试了” 。
今年11月 , 小陈抱着希望 , 顶着巨大的肚子来到华西血管外科就诊 。
“我当时看到她的肚子确实很大 , 已经压迫到了下肢静脉的回流 , 整个腹壁的浅静脉都已经扩张” , 黄斌副主任介绍 。
这就跟高速公路一样 , 高速路堵了之后 , 周边的车就会增多 , 体现在血管上 , 就是静脉扩张 。
当时情况比较危险 , 因为肿瘤已经长得非常大了 , 一旦肿瘤的体积超过一个界限 , 破裂后引发大出血 , 那分分钟会有生命危险 。
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手术难度高、风险大
“为百分之一的可能 , 做百分之百的预案”
由于腹部肿瘤巨大 , 还紧贴着腹部的大血管和几乎所有的腹腔器官 , 手术难度巨大 。
据黄斌副主任介绍 , 手术就如同在田地里除杂草 , 在清理“除草”的同时 , 还要保护好“庄稼” , 也就是——腹腔内的正常组织器官 。
没有做病理检查前 , 医生也不知道肿瘤的良恶性情况 。如果是恶性的 , 一旦破裂 , 肿瘤种子便会在腹腔内播散、种植 , 后果不堪设想 。
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(图片来源:四川大学华西医院)
此外 , 还需考虑到万一肿瘤累及侵犯血管 , 需做好置换血管的准备 。
黄斌副主任感叹 , 此次决定手术成败的关键 , 是“华西整个血管外科团队面对可能出现的突发状况 , 哪怕只有万分之一的可能 , 团队也做了百分之百的预案 。这不是某一位专家、教授的力量所能比拟的 。”
术前 , 血管外科的赵纪春主任亲自主持了手术方案的制定 , 并嘱咐 , “手术期间我一直会待在手术室 , 有任何意外情况 , 随时联系我 。手术没有完成 , 我会一直等着待命!”
3
肿瘤重达40斤
腰围从136cm减到74cm
“必须尽快手术了!”
由于患者众多 , 一般的腹腔肿瘤患者 , 排队时间长达半年以上 。
但是考虑到小陈的情况十分危险 , 华西医院为其开通了绿色通道 , 安排她在12月中旬做手术 。手术由黄斌副主任、郭强副教授 , 杜晓炯副教授主刀 。
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