心脏新闻周刊
孔教授分享了心力衰竭治疗的新选择——详细讲解心腔分流术
本周新文周刊一如既往为您带来六大最“心”临床研究、六大最“心”行业资讯以及权威专家孔教授的深度访谈。
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6+6
“国际心脏研究”的主要内容
持续性房颤的综合消融策略:最近，发表在《心律》杂志上的一项单中心研究探索了一种基于解剖学的新型综合消融策略。研究纳入75例持续性房颤患者，其中91%成功完成马歇尔静脉乙醇灌注、联合肺静脉隔离、二尖瓣、左心房尖及三尖瓣峡部消融。随访12个月，72%的患者在未服用抗心律失常药物的情况下，单次手术后无房颤复发或房性心动过速。研究人员认为这种消融策略是安全可行的。
缺血性心脏病在低收入国家更常见:4月7日，由《JACC:心力衰竭》杂志发表的REPORT-HF研究调查了急性心力衰竭中缺血性心脏病负担和治疗的全球差异。这项研究包括来自44个国家的365个中心的18000多名急性心力衰竭患者。研究发现，与没有IHD的患者相比，患有IHD的心力衰竭患者年龄更大，更容易出现左心室射血分数< 40%的情况，并且出现更多的并发症。与高收入国家相比，IHD在低收入国家更为常见。此外，IHD与心血管死亡独立相关，这种相关性在射血分数降低的心力衰竭中更为显著。
索塔得纳治疗肺动脉高压疗效显著:近日，《新英格兰医学杂志》在线发表了索塔得纳PULSAR治疗肺动脉高压的临床试验结果。将106例接受过靶向药物等基础治疗的肺动脉高压患者随机分为3组:0.3 mg/kg体重组、0.7mg/kg体重组和安慰剂组。结果表明，治疗第24周时，索塔特钠组肺血管阻力明显下降，6分钟步行距离增加，NT-proBNP水平下降。该研究证实，索他受体是治疗肺血管重构的第一种有效药物。
Revacept未能减少PCI术后心肌损伤:近日，JAMA:心内科发表了一项II期临床试验，探讨在PCI术后稳定缺血性心脏病患者中加入新型抗血小板药物Revacept的有效性和安全性。本研究将334例患者随机分为安慰剂组、80 mg和160mg revaccept治疗组。结果显示，三组之间的死亡或心肌损伤风险没有显著差异。同时，与安慰剂组相比，两个治疗组的出血风险没有增加。
ACEI抗高血压药物不会致癌:三年前，发表在《英国医学杂志》上的一篇文章指出，高血压患者长期使用ACEI抗高血压药物与肺癌风险增加有关。文章一经发表，就吸引了无数业内人士和媒体的关注。最近，《柳叶刀:肿瘤学》发表了一项荟萃分析，表明使用抗高血压药物不会增加患癌症的风险。该研究包括33项随机对照试验，涵盖超过26万名受试者。根据原始数据和网络荟萃分析，包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂和噻嗪类降压药在内的降压药没有显示出额外的癌症风险。
TAVR对于风湿性心脏病患者是可行的:最近在JACC发表的一项研究表明，与SAVR相比，TAVR对于风湿性主动脉瓣狭窄患者可能是一个可行且可持续的选择。605名患者接受了TAVR治疗，554名患者接受了外科主动脉瓣置换术，超过88，000名患者因非风湿性主动脉瓣狭窄接受了TAVR治疗。19个月的中位随访显示，风湿性主动脉瓣狭窄患者的全因死亡率在TAVR和SAVR之间没有差异。同时，用TAVR治疗的风湿性和非风湿性主动脉瓣狭窄患者的死亡率相似。此外，在随访期间，TAVR治疗的风湿性主动脉瓣狭窄患者的主动脉瓣置换术率为0。
《行业心脏趋势》主要内容
近日，美国心脏协会发布科学声明，指出手机等移动医疗技术可以帮助患有心脏病的老年人改变生活方式，提高药物依从性。声明建议，老年心血管疾病患者在应用移动医疗时，应考虑个人特征、年龄变化、社会影响和隐私问题，优先实施有效、高接受度、高性价比的移动医疗干预措施。
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