宝鸡市人民医院为七旬老人移走“胸前大山”
近日 ， 宝鸡市人民医院甲乳外科门诊来了一名特别的病人 ， 75岁的张大妈被家人扶入诊室 ， 一股异味扑鼻而来 。当患者撩起衣服时 ， 大家都震惊了 ， 左侧乳腺巨大肿物 ， 约孩童头颅大小 ， 表面破溃伴有溢液 ， 液体已经渗透外衣 ， 散发异常气味 。
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科室副主任叶彦军通过仔细询问病史、查体及多年临床经验 ， 初步诊断考虑晚期乳腺癌 。目前患者几乎没有治愈的可能 ， 患者当前情况已经严重影响了生活质量 ， 巨大的肿物导致无法穿衣 ， 肿瘤破溃引起的疼痛极大地困扰着患者和家属 。虽然没办法治愈 ， 但是我们可以减轻患者的痛苦 。和患者家属达成共识后 ， 叶主任将患者收住入院 。
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入院后主管医生完善了相关检查 ， 对患者全身状况做了细致的评估 ， 与患者家属反复的沟通 ， 客观分析患者的病情 ， 明确了家属的期望值 ， 最终家属同意行姑息性乳房切除的方案 。
有了治疗方案 ， 摆在科室团队的三大难题需要解决：1.患者年龄大 ， 基础病多 ， 心肺功能差 ， 手术的耐受性差 ， 风险较高；2.肿瘤体积较大 ， 术中如何完整切除肿瘤 ， 还能将皮肤缝合；3.术后如何实施综合管理 ， 保证患者顺利康复 。为了解决这些难题 ， 科室申请多学科会诊讨论 ， 邀请心内科 ， 呼吸科 ， 麻醉科 ， 内分泌科 ， 整形外科 ， 影像科 ， 超声科 ， 病理科等相关科室 ， 大家集思广益 ， 从各自的专业角度对患者的病情做了精准的分析和指导 。科室内部也对肿瘤能不能有效切除、切口的选择、切除的范围、一旦皮肤缺损较大 ， 伤口不能缝合等问题做了设计和备选方案 。
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经过精心的术前准备 ， 与患者家属充分的沟通 ， 最终为患者安排了手术 。科室负责人叶彦军亲自主刀 ， 按照预先设定好的切口 ， 完整切除整个乳房 ， 当巨大的肿瘤标本被移除后 ， 患者的胸前瞬间清爽了许多 ， 接下来的问题就是皮肤缺损 ， 术者结合整形技术 ， 行转移皮瓣填补缺损 ， 经过大家不懈的努力 ， 最终完美的为患者解除了痛苦！目前患者恢复顺利 ， 皮瓣愈合良好！（宝鸡市人民医院）
编辑：贺雅楠
【来源：宝鸡新闻网生活】
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【宝鸡市人民医院为七旬老人移走“胸前大山”】来源：九派新闻
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