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「听听医生怎么说」糖尿病一定要重视眼底检查

「听听医生怎么说」糖尿病一定要重视眼底检查
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首都医科大学附属北京朝阳医院眼科 陶勇
“糖尿病视网膜病变是危害我们工作年龄人群的第一杀手 ， 视力的第一杀手 ， 那么糖尿病视网膜病变 ， 它从初期到中期到晚期 ， 视力会经历不可逆的损害 ， 所以我们对糖尿病视网膜病变 ， 必须有足够充分的重视 ， 否则的话有可能会累积到您的视力健康 。
首先糖尿病在我们的人群中的比例就在逐渐的升高 ， 现在已经达到了10% ， 我们每10个人就有一个患糖尿病的患者 ， 而其中20%~40%有可能会患上糖尿病视网膜病变 。这样一个慢性并发症 ， 糖尿病视网膜病变 ， 它是随着糖尿病的病程增加而发病率的风险逐渐增加的 。一般来说血糖失控5年左右 ， 就开始出现问题 。所以您千万不要觉得我一有糖尿病 ， 我就会马上得糖尿病视网膜病变 ， 其实不是 ， 是因为您自己出乎大意 ， 没把它当回事儿 ， 失控了血糖5年才会得这个病 ， 所以有几点建议要送给糖尿病视网膜病变的潜在风险的患者 。第一 ，如果您确诊了糖尿病 ， 您应该每年都要到眼科去进行眼底的散瞳检查 。如果出现了眼底的病变 ， 可能要缩短您的就诊的频率 ， 加强这复查 ， 因为在早期的话我们通过激光、 药物 ， 有可能就可以让它干预而不再继续向前发展 。
第二 糖尿病视网膜病变的手术本身而言难度是比较大的 ， 并且他的手术的效果是要取决于您自身的血糖控制情况、全身的情况等 。所以一定要跟医生和内科医生 ， 眼科医生、 内科医生一起好好的结合 ， 给您进行一个彻底的一个手术和后续的治疗方案 ， 而不是说光手术本身就可以解决所有的问题 ， 很多患者做完了手术 ， 眼睛还会反复出血 ， 那是因为您全身的糖尿病还是没有控制好 ， 所以它继续就像一个惯性的车一样还继续向前冲 。而手术本身不可以让他马上刹车 ， 继续的还得往前发展一段时间 ， 所以千万不要觉得手术可以解决所有的问题 。
那么第三个糖尿病患者 ， 它只有说在正规的用药 ， 例如胰岛素 ， 例如它的全身的用药 ， 以及您的饮食和运动等等 ， 综合到一起五驾马车都安排合适的时候才有可能 ， 对于您来说是比较合适的终点 。所以对于糖尿病患者来说 ， 内科的系统性的治疗和随访也是减少您糖尿病视网膜病变 ， 继续进展和发展的前提条件 。
那么总而言之 ， 现在对于糖尿病视网膜病变的手段很多 ， 我们有激光 ， 我们有抗微药物 ， 我们有玻璃体切割手术等 ， 那么如何选择 。事实上是一个学问 ， 总而言之 ， 希望我们的糖尿病的患者 ， 一定要重视起来 ， 很好的跟医生去配合 、合作 。千万不要抱着说'我用一次针,我做一次手术就可以解决所有问题'这样的急躁的心态 ， 和医生共度难关 ， 我们成为长期的朋友 ， 共同面对糖尿病视网膜病变 ， 这样的对手和敌人 ， 我们一起来把它打败。”
【「听听医生怎么说」糖尿病一定要重视眼底检查】请关注您的健康
来源：不止于声

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