肃南县电力局电力电缆第二种工作票
有关肃南县电力局电力电缆第二种工作票,内容包括工作负责人、工作班人员、工作任务、计划工作时间、工作条件和安全措施等内容,电力局电力电缆第二种工作票示例 。
电力电缆第二种工作票单位______ 编号 ______________
1.工作负责人(监护人)_____________班组_____________
2.工作班人员(不包括工作负责人)
__________________
共 人 。
3.工作任务
电力电缆双重名称
工作地点或地段
工作内容
4.计划工作时间:
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
5.工作条件和安全措施
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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工作票签发人签名 签发日期: 年 月 日 时 分
6.确认本工作票1-5项内容 。工作负责人签名
7.补充安全措施(工作许可人填写)
_____________________________________________________________________
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8.工作许可
(1)在线路上的电缆工作:工作开始时间 年 月 日
时 分 。工作负责人签名
(2)在变电站或发电厂内的电缆工作:
安全措施项所列措施中 (变配电站/发电厂)部分,已执行完毕 。
许可自 年 月 日 时 分起开始工作 。
工作许可人签名 工作负责人签名
9.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施 。
工作班组人员签名
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10.工作票延期
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分
11.工作负责人变动
原工作负责人 离去,变更 为工作负责人
工作票签发人 年 月 日 时 分
12.工作票终结
(1)在线路上的电缆工作:
工作结束时间 年 月 日 时 分
工作负责人签名
(2)在变配电站或发电厂内的电缆工作:
在 (变配电站/发电厂)工作于 年 月 日 时 分
结束,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕 。
工作许可人签名 工作负责人签名
【肃南县电力局电力电缆第二种工作票】13.备注
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