感染重症恙虫病出现严重休克!珠海一名危重患者获救

12月20日 , 采访人员从市第五人民医院获悉 , 近日 , 该院重症医学科成功挽救一名因感染重症恙虫病而出现肝衰竭等危重症状的患者生命 , 目前该患者各项指标均出现好转 。
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患者在市五院接受重症监护治疗 。
【感染重症恙虫病出现严重休克!珠海一名危重患者获救】据介绍 , 一名66岁的患者近日因病情危重转入珠海市第五人民医院重症医学科 。刚转到科室时 , 患者处于严重休克状态 , 心、肺、肝、肾、脑均有不同程度的脏器功能损伤 , 感染相关指标升高明显 , 必须进行高级生命支持及器官功能支持 。
时间紧迫 , 只有准确找出感染病因 , 才能实施精准抗感染治疗 。检查中 , 医生发现患者左腰背部皮肤有焦痂样疤痕 , 详细询问患者发病史 , 了解到患者此前有多次草地作业史 , 这些证据隐约指向一个可能病因——恙虫病 。
疑惑来了 , 恙虫病一般好发于炎热潮湿的季节 , 而现在是冬季 , 且患者虫咬处并没有明显的疼痛瘙痒 , 这一切都非常不典型 。医生果断启用最高级病原检查——微生物“宏基因筛查” , 检查结果证实为恙虫病东方体感染 。
在一系列的重症监护治疗后 , 患者心肺功能逐渐好转 , 但肝功能损伤进行性加重 , 出现肝衰竭 。持续的肝衰竭可导致死亡 , 这就是重症恙虫病的可怕之处 。
迅速清除患者体内过高的毒素(如胆红素) , 为肝细胞的恢复创造一个良好的内在环境 , 是打断病情恶性循环的关键 。为解决这一难题 , 经过多学科团队讨论、制定治疗方案、演练操作流程等准备 , 该医院重症医学科在相关科室的支持下 , 为患者实施了双重血浆分子吸附系统(DPMAS)模式的人工肝治疗 。简单说 , 就是通过“换血”的方式把患者血浆中的毒素排掉 , 使肝细胞得以恢复再生 。术后 , 患者复查肝功能、凝血等指标 , 均有明显的好转 。
据悉 , 该技术在国内属于前沿技术 , 对团队配合要求高 , 此次为市五院首次开展 。作为市五院中毒中心建设的必要技术之一 , 此次治疗的成功应用 , 既挽救了该名患者的生命 , 也标志着市五院掌握了治疗肝衰竭的重要手段 。
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市五院重症医学科 。
“重症患者的生命支持技术水平 , 直接反映医院的综合救治能力 , 体现医院整体医疗实力 。我们没有犯任何错误的余地 , 因为我们接收的都是在生死线边缘的患者 。哪怕是极其微小的偏差 , 代价可能就是患者临床死亡 。”市五院急危重症医学部主任李伊说 , “我们每走一步都如履薄冰 , 如临深渊 , 战战兢兢” 。
来源:九派新闻

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