狐大医 | 宝宝发生缺铁性贫血,单靠“食补”可以吗?

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出品 | 搜狐健康
作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院儿早中心 翟雯雯
编辑 | 胡鑫
现如今我们的生活水平都明显提高了 , 儿童缺铁性贫血按理说不应出现 , 但实际情况却不是这样 。2021年一项对北京流动儿童的调查发现 , 6—35月龄婴幼儿贫血率竟达到27.92% 。
宝宝出现缺铁性贫血 , 会表现为面色苍白、食欲下降、精神不振、反复感染 , 严重的还会损害运动能力、认知能力、智力发育和学习能力 , 这让家长们非常担心 。有的家长会问 , 宝宝太小吃药困难 , 缺铁性贫血可以单靠“食补”吗?
北京儿童医院顺义妇儿医院儿早中心翟雯雯医生认为 , 孩子贫血单纯依靠“食补”是不科学的 , 必须要补铁 。铁在人体的主要存在形式有两种 , 一种是功能性铁(主要形式) , 包括血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶类 。另一种是储存铁 , 包括铁蛋白、转铁蛋白和含铁血黄素 。他们在体内承担着各种功能 , 包括参与氧及二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程;与红细胞形成和成熟有关;与机体免疫关系密切;催化维生素A转化、嘌呤与胶原合成等 。
宝宝铁缺乏大致分为三个时期:
1、铁耗竭期:铁的储存量减少 , 血清铁蛋白低于12克每升 , 但是没有机体功能的改变 。
2、红细胞生成缺铁期:血清铁减少 , 转铁蛋白饱和度低于16% , 游离红细胞原卟啉增加 , 工作能力降低 。
3、缺铁性贫血期:明显标志是小红细胞和低血色素的形成 , 血红蛋白低于110克每升 。
从铁缺乏的三个时期我们能够明白 , 孩子被诊断缺铁性贫血时 , 其实已经经历了铁缺乏的全部阶段 , 单纯食补已经不足以补充储存铁的量了 。因此 , 必须给孩子服用铁剂 , 尽快纠正贫血状态 , 3—4周后复查血红蛋白正常 , 还要继续补铁两个月以补充机体储存铁的不足 。
通常情况下 , 医生还会会建议预防性补充铁剂 , 预防宝宝缺铁性贫血的发生 。
1、孕妈妈:妊娠3个月开始每天补充铁元素60毫克;分娩时延迟结扎脐带 。
2、婴儿:早产或者低出生体重儿4周龄开始 , 按宝宝体重情况 , 每天每千克补充2毫克铁元素 , 至1周岁;母乳喂养足月儿4月龄开始每天每千克补充1毫克铁元素;人工喂养儿采用铁强化配方奶 。6月龄添加铁强化米粉 , 8月龄添加红肉类辅食 。
最后提示家长 , 当我们发现宝宝有缺铁性贫血的情况时 , 一定要先了解什么原因造成的 , 同时建议宝宝需定期体检 , 查血常规 , 一旦发现贫血 , 遵医嘱治疗 。
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