地西泮的功效与作用
地西泮简介地西泮,①焦虑症及各种功能性神经症 。②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳 。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射 。④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等 。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛 。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药 。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,地西泮在3类致癌物清单中 。
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地西泮的功效与作用此药物也叫安定注射液,是属于镇静剂,肌肉松弛剂,可以用来治疗失眠、焦虑的病症,癫痫、惊厥等症状的治疗,或是麻醉辅助用药,以解决在手术中肌肉痉挛的现象 。
类的药物是属于精神管制药物,不能随便使用,一定是需要在医院的医生的指导下使用 。
谷维素和安定哪个副作用大些问这个问题朋友,一定是深受睡眠问题的困扰的朋友 。这两个药物都有改善失眠的作用,但谷维素是有助于调节睡眠营养类辅助药,而安定(地西泮)是镇静催眠类的经典药物,从改善睡眠的效果上,副作用上,没有太大的可比性,从用药安全性上来说,谷维素比地西泮的安全性更高,但如果对于真正的失眠症治疗问题,谷维素却也往往无能为力 。分别来为大家介绍一下这2个药物——
谷维素谷维素又称谷维醇,阿魏酸酯,是存在于米糠油中的一种脂溶性的营养素,它虽然不属于维生素,但也是一种营养神经,抗神经失调的重要物质 。谷维素主要作用于间脑的植物神经系统和分泌中枢,对于改善和调节植物神经失调,内分泌平衡问题等,有着重要的作用 。
有一部分朋友有睡眠问题,其原因跟植物神经的紊乱有着密切的关系,特别是一些围绝经期(更年期)女性的失眠问题,与女性在此阶段身体雌激素分泌减少,导致植物神经出现异常等有着密切的关系,对于由于植物神经紊乱导致的失眠问题,服用谷维素,再加上维生素B1,往往有较好的改善睡眠效果,需要指出的是,谷维素对于睡眠的改善,主要是通过神经的调节和内分泌改善来改善睡眠,而谷维素本身并不具备镇静催眠的作用 。
谷维素虽然是一个脂溶性的营养物质,即使长期服用也相对安全,但也要注意用药的安全性,通常说来,对于失眠的改善,服用谷维素20~30mg,每日3次,服用周期一个月左右 。不建议为了调节睡眠,而大量长期的服用谷维素,如果过量长期服用谷维素,可能会引起胃肠道不适的症状,还会增加溢脂性脱发的产生几率 。
地西泮我们常说的安定,化学名地西泮,是苯二氮卓类药物的代表药,也是一个应用历史非常悠久的一个镇静催眠类药物 。与谷维素不同,地西泮的药理作用就是具有中枢神经抑制作用的药物,这类药物可以引起不同中枢神经系统部位的抑制,从而抑制神经的兴奋性,达到镇静、催眠的作用,随着药物浓度的增加,这种作用会逐步加强 。在临床应用上,地西泮除了可以作为治疗失眠的安眠药来应用以外,还具有抗焦虑、抗癫痫、抗警觉等方面的作用,对于惊恐症,肌紧张型头痛,老年性特发性震颤等问题,地西泮也有一定的应用 。
地西泮的药物安全性比起谷维素来,值得注意的方面更多,在不良反应方面,地西泮可能引起心血管系统的相关问题,如低血压等,另外,服用地西泮还可能引起肌肉骨骼系统的肌无力,神经系统的共济失调,运动失调等症状,嗜睡,呼吸抑制,疲劳等也是常见的不良反应,除此以外,服用地西泮还可能引起中性粒细胞减少症的严重不良反应 。除了不良反应以外,在特殊人群用药方面,老年人对该药物的敏感度提高,药物代谢慢,高龄老年人一定要慎用地西泮,服用地西泮可能导致认知障碍、谵妄、跌倒以及骨折的风险,身体虚弱的老年人更应该注意慎用或禁用;而妊娠期女性、肝功能严重衰竭者,慢性肺阻病,青光眼患者,睡眠呼吸暂停综合征等都应该禁用地西泮 。除此之外,对于地西泮这个药物,是具有成瘾性的药物,长期服用如果停药,会引起戒断症状以及停药反弹的问题,应该逐渐减量服用来停服药物 。
吃了地西泮片后精神处于兴奋状态,该怎么办看到这样的题,很多人都以为是地西泮药物中毒,我觉得精神科医生有必要来解释一下,服用地西泮后表现兴奋确实有这种可能但不是药物中毒,而是苯二氮卓类药物脱抑制机制 。
什么是苯二氮卓类药物脱抑制?在药理学上我们将继发于地西泮药物治疗的攻击行为或冲动行为称之为脱抑制或矛盾反应 。这类反应一般包括急性兴奋、活动过度、焦虑增加、生动梦境、性行为脱抑制、敌对或者愤怒表现 。也就是说,在药理上,苯二氮卓类药物既可以减少攻击行为,也可能增加攻击行为,只是后者出现的几率要小得多 。
曾经有医学统计学分析对于苯二氮卓类药物随机对照试验,在数百名诊断各异的患者中,苯二氮卓类药物脱抑制反应发生率低于1%;挪威报道过415个在药物影响下驾驶的案例中,发现不良反应的6%是脱抑制反应 。
什么样的人服用地西泮可能出现脱抑制反应呢?【地西泮的功效与作用】医学上认为使用苯二氮卓类药物时存在脱抑制反应风险较高的人群有:
存在学习障碍
神经系统疾病
中枢神经系统退行性病变
儿童、青少年或老人
有攻击/冲动控制能力差的人 。
一些患者苯二氮卓类药物脱抑制反应可能存在遗传机制 。
出现脱抑制反应该怎么办?地西泮在综合医院呗广泛用于控制患者可能出现的行为紊乱以及起到快速镇静的作用 。但如果反复使用地西泮控制冲动及紊乱行为,会增加脱抑制反应的出现几率 。
所以正确的做法是如果需要反复使用地西泮控制兴奋躁动及紊乱行为,最好换用抗精神病药,或其它非苯二氮卓类药物 。
希望我的回答能解答你的疑问,谢谢关注!
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